建立个人健康档案
:心血管慢性病的病人。:通过健康体检、门诊接诊、上门服务等方式,由工作人员在工作现场分期、分批建立健康档案。:对于需要建立健康档案的居民,应耐心解释健康档案的作用,使居民主动配合健康档案的建立。:,包括姓名、性别、出生日期、民族、身份证号、家庭住址、联系电话、文化程度、从事职业、婚姻状况、医疗费用支付方式等询问个人健康史,包括过敏史及过敏物质、慢性病既往史、手术史、外伤史、输血史、家族史、遗传病史、有无残疾等。备注:以上信息根据需要选取。。:至少两年一次;:主要依托乡镇卫生院开展健康检查,体检后由乡镇卫生院负责向体检对象反馈体检结果,体检结果一式两份,一份留个人档案处,一份交受检患者。——健康指导方案根据现阶段个人生活行为习惯、周期性健康体检情况进行健康评价,包括现患疾病、异常生理状态、危险因素的评价和处理意见,并填写下次检查日期。、就诊记录、日常随访记录、转诊记录、会诊记录等。6填写健康问题目录根据上述表格记录内容,填写个人主要健康问题,主要指健康对象存在的能够长期影响其健康状况的慢性病、危险生活行为方式、不良心理状态以及相关的家族病史和遗传病史等。慢病管理会员卡为患者准备慢病管理会员卡,以备复诊或随访时使用,此卡由患者个人保管使用。
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