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2022妊娠期高血糖诊治指南(上篇).pdf

2022 娃赈期离血糖诊治指南(上”) 摘 要 娃赈崩离血糖包括饪候期不同类型的糖代谢异常 , 与巨大胎儿、 剖富产术 分娩、 阜产、 子痛前期朝之良饪饭结局明确相关 , 且远期eJLi制综合征 的发生风险增高. 伴随我国笠育政策的不断调整 , 短ffi崩离血糖的发笠率 升高 , 娃辗期规范化筐理能明确降低上述不良姬赈结局的发生. 本指南将 对饪赈期高血糖的分直是以及不同类型稽f-\';谢异常的孕筒、 孕期及产后的监 跚口管理选行阑述 , 旨在进-步改善饪假期高血糖的申l局局. 中华医学会妇产科学分会产科学组与中华医学会国产医学分会娃撮合并 一 糖尿病协作组于 2007 年发布了我国第 版《姬赈合并糖尿病II面床诊断与 治疗淮荐指南 (草案西[ 1 ], 2014 年修改发布了我国第二版 《饪饭合并 糖尿病诊治指南 2014 )直 2 l 对规范我国姬赈崩离血穗 hyperglycemia in pregnancy )的诊 、 促进该领域的临床与基础研究发挥了翠要作用. 随着我国糖尿病怠病人数的快速堪长以及生育政策调整后高龄严妇的itl 加,饪假期高血糖已经成为娃赈期最常见的回辰并发症,饪却言前及回辰期 的规范筐理可以降低高血糖徊关的每儿近远期并发症 , 并成为全笠命周期 思念下预防糖尿病的关键环节. 中华医学会妇产科学分会产科学组联合中 华医学会回严医学分会及中国妇幼保健协会饪赈合并糖尿病专业委员会 在原有两版指南的基础上 , 结合最新发表的国内9忡目关文献、 指南及专家 共识 , 系统而里7本领域若干临床问题 , 并采用法存意见分级的i啊苗、 制 g日ding of recommendati。ns assessment , development 订和评价( and evaluation , GRADE )方法选行证据质量相推荐强度给级 , 在 2014 版据南 [ 2 ]的基础上远行更新 , 以期为更好地规ffi:和提升我国娅假期高 血糖的诊治水平提供指导. - 挥主存等级 本指南对于有良好和 ?&的科学证据妇寺(萄随机对照研究支 持)的证据锥荐等级为A级 , 对于苟阪的或不-致的文献支持(缺乏随机 对照研究贯制的证据推存等级为 B 级 , 主要根据专家观点的证据法存等 级为C级. -、 短赈崩离血糖的分类及诊断标准 本指南将 2014 版指南 2 仲饪却在合并糖尿病的概念更新为饪假期高血睛 , 包 li!i,孕前糖尿病合并础� pregestational diabetes mellitus ,PGDM i 糖尿病前脯口娃辗崩糖尿病 (gestational diabetes mellitus , GDM ). 不同类型的饪赈崩离血糖分类如下 1. PGDM :根据冥糖尿病类型分别诊断为 1 型糖尿病(type 1 diabetes mellitus , Tl DM 2 type 2diabeets ) 合 并 娃赈或 型 糖 尿 病 ( mellitus,T2DM )合并短ffi. 2糖尿病前期 .包括空腥血糖受损 (impaired fasting glucose , IFG )

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