关于进一步规范苏州市中小学生健康体检工作的通知
关于进一步规范苏州市中小学生
健康体检工作的通知
各市、区教育局（教体文旅委）、卫生健康委（社会事业局、民政和卫生健康局），各直属（代管）学校，市疾病预防控制中心，各相关医疗单位：
为进一步规范我市中小学生健康体检工作，落实近视防控和结核病筛查措施等，根据苏州市《关于进一步做好苏州市级中小学生健康体检工作的通知》（苏教体卫艺〔2018〕35号）和《关于进一步做好苏州市中小学生健康体检工作及建立视力健康档案工作的通知》（苏教体卫艺〔2019〕21号）等文件要求，结合2020年调研情况，提出工作要求如下。
一、规范有序开展学生健康体检
全市各级各类中小学学校（含中等职业学校）要高度重视学生健康体检工作，合理安排体检时段，确保体检时间充足。体检机构要严格按照GB/T 26343《学生健康检查技术规范》及最新工作要求，足量安排医务人员参加体检工作，内外科、眼科、口腔等检查人员必须具备相应专业技术资质。
体检过程应规范操作、结果记录准确。必须采用《苏州市中小学生健康体检表》。身高体重测量时应矫正学生站姿，脱外套，脱鞋测量，体检结果应记录包含小数点的准确数字。远视力检查距离、视力表悬挂高度、检查视标个数应严格按规定操作，提高临床印象和异常视觉行为检查质量，提高屈光检查结果录入准确率，减少漏项情况。口腔检查要做好防护（面屏、手套等），检查结果按照规范区分乳牙、恒牙，龋齿、龋失、龋补等准确记录。结核病筛查新生入学体检中结核病相关检查原则上应在学生入校前完成，不得晚于开学后1个月。
二、做好体检场所设置和设施配备
承担体检工作的医疗机构应主动联系学校，根据检查工作需要规划场地、配合学校布置体检场所。其中内、外科检查应设置相对独立检查区域，视力、口腔检查时应配备照明设备，确保体检场地及分区合理，体检工作顺利开展，全面符合新冠疫情防控要求。
各体检机构按照《学生健康检查技术规范（GB/T 26343）》配备充足的体检器材设备。如口腔检查时，需配备平面口镜、CPI探针、手套和照明灯。眼科检查时，应注意配备常用快速手消毒剂。检查前应使用皂液与流水洗净双手，避免交叉感染引起结膜病，接触眼部病患后应使用快速手消毒剂搓擦双手2分钟以上。
三、提高体检数据信息报送质量
体检结束后，各体检机构应尽快将学生体检报告反馈学校，学校及时完成体检数据的上报工作，各地疾控机构应指导学校完成相关数据报送。学校在结核病筛查结束后填写《学校结核病健康体检汇总表》，于10月10日前报送辖区疾控机构，完善《学校结核病健康体检一览表》留存备查。各地疾控机构于当年10月20日前将辖区《学校结核病健康体检汇总表》报送辖区教育行政部门、卫生健康部门和市疾病预防控制中心。
四、开展自查和督查调研工作
2019-2020学年，苏州市共计159家医疗机构开展798所学校、1105380名学生的常规体检工作。2021年，各体检机构要严格按照规范要求开展自查。各市、区教育部门和卫生健康部门要定期开展全覆盖调研工作，发现问题及时通报，督促落实整改措施，提高中小学生健康体检工作质量。年内，市教育局、市卫健委将组织联合抽查。
附件：1.苏州市入学体检肺结核可疑症状筛查表
2.学校结核病健康体检一览表
3.学校结核病健康体检汇总表
4.苏州市学生健康体检现场调研表
苏州市教育局 苏州市卫生健康委员会
2021年6月15日
（此件公开发布）
附件1
苏州市入学体检肺结核可疑症状筛查表
1. 基本信息
1.1年级和班级： 年级 班级 ； 1.2学号：
1.3姓名： 1.4性别：（1）男□（2）女□
1.5出生日期： 年 月 日（年龄 岁）
2. 既往结核病史和接触史
2.1既往结核病史（含肺外结核）：
（1）有□（时间 年） （2）无□
2.2家庭成员、原同班师生、原同宿舍学生有无结核病患者？
（1）有□ 若有，是否与患者密切接触？（A）是□ （B）否□
（2）无□
3. 肺结核可疑症状
是否有下列症状：
主要症状（具有其中一项即为肺结核可疑症状者）
3.1咳嗽或咳痰大于2周（1）有□ （2）无□
3.2咯血或血痰 （1）有□ （2）无□
其他常见症状
3.3胸痛、胸闷及气短 （1）有□ （2）无□
3.4反复低热 （1）有□ （2）无□
3.5盗汗 （1）有□ （2）无□
3.6消瘦或体重下降 （1）有□ （2）无□
3.7乏力、食欲减退 （1）有□ （2）无□
3.8其他（ ）
（幼儿园、小学、初中）被筛查者家长签字：
（高 中、大 学）被筛查者本人签字：
确认有无卡介苗接种史或卡痕？（1）有□ （2）无□
医生意见：（1）是肺结核可疑症状者□ （2）是肺结核密切接触者□
筛查者签字： 筛查时间： 年 月 日
附件2
学校结核病健康体检一览表
序列号
姓名
性别
年龄（岁）
筛查日期
既往有无肺结核史
既往有无肺结核患者的密切接触史
肺结核可疑症状
结核菌素试验
胸部X光片结果
是否预防性服药
备注
咳嗽咳痰
咯血或血痰
其他
检查结果
判定结果
≥2周
＜2周
横径*纵径（mm）
双圈、水泡、坏死或淋巴管炎
阴性
一般阳性
中度阳性
强
阳性
填写说明：
1. 结核菌素试验结果判定：硬结平均直径=（横径+纵径）/2，平均直径＜5mm或无反应者为阴性；平均直径≥5mm,＜10mm为一般阳性；平均直径≥10mm,＜15mm为中度阳性；平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者为强阳性。
2. 胸部X光片结果填写编号：1-未见异常，2-疑似活动性结核，3-非活动性结核或其他异常，4-未查。
3. 如用γ干扰素释放试验（IGRA）替代结核菌素试验，将结果填入备注。
附件3
学校结核病健康体检汇总表
填报单位（公章）：__________ 填报人：_________ 填报日期：_________
学校名称
学校类型
入学新生人数
有肺结核疾病史的人数
与肺结核患者密切接触的人数
有肺结核可疑症状者数
结核菌素试验
胸片
预防性服药人数
检出肺结核患者数
备注
应检测人数
实际检测人数
阴性人数
一般阳性人数
中度阳性人数
强阳性人数
应检查人数
实际检查人数
胸片异常人数
合计
填写说明：
1.学校类型填写编码：1-幼儿园，2-小学，3-非寄宿制初中，4-寄宿制初中，5-高中，6-技工学校，7-中等职业教育院校， 8-高等教育院校，9-特殊教育学校。
2.如用γ干扰素释放试验（IGRA）替代结核菌素试验，将检测人数和阳性人数填入备注。
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