Q：想靠饮食控制血糖,又不想继续消瘦,怎么办？
半年前我被诊断为2型糖尿病,服用二甲双胍一个月后,血糖基本恢复正常,然后停药至今。目前我只靠控制饮食量治疗,血糖比较正常,只是体重从诊断到现在减少40多斤。我不想再瘦了,今天中午吃多了一点,餐后2小时血糖就升高到11.3mmol／L,我很郁闷,想靠饮食控制血糖,但又不想继续消瘦,我该怎么办？
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专家 0≯
Q:么药效差为调物果？什整后更 我今年 5 2岁，患糖尿病 3年，来服用磺脲类和双原胍类药物效果都不太理想，来改用阿卡波糖 (后拜唐苹) 及格列美脲，想不到效果更差！为什么会这样啊？ 浙江单某
专家： 调整用药方案后效果更差说明方案的调整可能是
不恰当的。遗憾的是您没有详细介绍治疗方案调整的细节。首先，您没有明确交代原来服用哪种磺脲类和哪种 双胍类药物，大剂量，么服用，果如何不理想，多怎效空腹血糖、后血糖及糖化血红蛋白( b )在什么水餐 H A1各 C平，改为阿卡波糖及格列美脲的服用剂量各是多少，改
并非没有副作用。 建议广大糖尿病患者最好不要自行买药服用，最好还是到正规医院接受治疗比较好，自己买药非常危
变方案后空腹血糖更高，是餐后血糖更高，是两者还还都比以前高。 其实格列美脲也属于磺脲类药物，所以您的治疗方 案调整主要是把双胍类改成了阿卡波糖。双胍主要降空
险，容易出问题。很
腹血糖，阿卡波糖主要降餐后血糖。建议您到医院，医由
生根据具体情况对治疗方案作进一步调整。
Q:饮制，想消怎？想食血又继瘦么靠控糖不续，办 半年前我被诊断为 2型糖尿病，用二甲双胍一个服
月后，血糖基本恢复正常，然后停药至今。目前我只靠控
Q列可期-那奈以吃格片长P 5 7 在医生的建议下，我服用那格列奈片已经近两个月 了，效果还不错。后来去药店买药的时候，药店里的医生
制饮食量治疗，血糖比较正常，只是体重从诊断到现在减少 4 0多斤。我不想再瘦了，天中午吃多了一点，今餐后
2小时血糖就升高到 1. 1 mmo/, 3 lL我很郁闷，靠饮食想 控制血糖，又不想继续消瘦，但我该怎么办？
说那格列奈片负作用很大，我改吃罗格列酮片，罗要说 格列酮可以预防并发症，真的吗？是 青海专家： 一
北京专家：
陈某
杨某
可能您的饮食控制方案存在问题。糖尿病的饮食控制是一项比较复杂的工程，不单单是限制量的问题，
般来说，那格列奈是可以长期服用的。但需不需首先
需要遵循一些基本的原则，保持营养成分的恒定，
要、可不可以长期服用则要根据每个患者的具体病情来然后再根据每个人的具体情况制定不同的饮食标准。 确定。您没有提到您服用那格列奈的具体降糖效果如建议您到医院营养科就诊，专业营养师量体裁衣，由为
何，是否发生过低血糖。药店里的那位医生推荐罗格列您制订出一个个性化、合理化的饮食治疗方案。另外， 酮片，知是出于什么原因考虑，什么根据。总体来运动疗法也是不可或缺的，饮食加运动方能产生更好不有说，格列奈的副作用相对还是比较小的，那罗格列酮也 的效果。
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