一旦去体检,不少人就发现自己患上了脂肪肝。目前脂肪肝正往年轻化的趋势发展,发病率也在逐年提高。
据统计,全球每100个成年人当中就有20-30人患有脂肪肝,它已经成为现在体检中的“时髦”病。
肝内脂肪超过肝重的5%
正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%-5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。
在医学上,脂肪肝有轻中重之分。广州市第一人民医院消化内科陈慧婷副主任医师表示,通常脂肪含量超过肝脏重量的5%~10%时被视为轻度脂肪肝,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。
当出现脂肪肝后,患者常见疲乏感,中、重度脂肪肝可表现食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。
陈慧婷说,虽然脂肪肝的形成机制尚不完全明确,但目前认为主要与肥胖、酒精、快速减肥、药物等有关。前三位是脂肪肝的主要致病原因。
0 1“管不住嘴,迈不开腿”
据统计,30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润也相应会减少或消失。
0 2“豪饮一族”
很多人都知道,酒精的代谢主要是靠肝脏,酒精的主要代谢产物为乙醛,乙醛可引起肝细胞损伤,导致机体氧化应急水平增高;还可影响营养和维生素代谢,导致的DNA甲基化异常,进一步导致肝癌形成。
长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍,长时间的饮酒必将让肝脏加班加点的工作,长时间的工作肝脏也会承受不住这份压力,“压力性肥胖”可能就找上门,被贴上“酒精性脂肪肝”的标签并不为过。
0 3 快速减肥
禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽,使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。
把肝脏吃胖了,有什么办法可以让“肝脏瘦身”呢?
脂肪肝是可以逆转的,特别是轻、中度的脂肪肝。戒酒、少吃多动,还有药物干预都能有效的逆转脂肪肝。其中,合理膳食对于脂肪肝的防治尤其重要。
广州市第一人民医院消化内科李萍护士长详细告诉您控制饮食的五大要点。
在这里,李萍护长详细告诉您控制饮食的五大要点:
1.一日三餐要吃好,控制“总量”七分饱
有人常以“我不吃晚饭了”来表达饮食控制的决心,但其实无需如此苛刻。李萍说,一日三餐完全可以吃,不过要控制着吃,吃到七分饱就要停筷,即感觉可吃可不吃的状态。每餐七分饱,就做到了较之前减少能量摄入。
2.食物种类多样化,谷物膳食纤维不能少
在饮食上,强调食物的多样性,李萍建议每天摄取食物12种以上,应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽肉蛋奶类、大豆坚果类等。
每天吃新鲜蔬果,五谷杂粮有助于消除脂肪肝
对于脂肪肝患者来说,特别值得注意的是,全谷物、薯类和杂豆的血糖生成指数远低于精制米面,所以,每天最好都要选择这类食物。
3.三餐之外零食少,白开水比饮料好
坚持把三餐作为主要的能量来源,尽量减少或杜绝加餐、宵夜等。如果实在有需要,可以加餐低热量食物。饼干、甜点等由于含糖量以及原料多来自精加工,因此营养价值低,血糖反应迅速,最好能够戒除。
4.谨慎服用肝损药,告别酒精和辛辣
脂肪变性的肝细胞敏感性较正常肝细胞大大增加,一些潜在肝损因素很可能对这些病了的肝细胞造成二次打击而加重病情,如肝损药物、酒精等。
李萍提醒,脂肪肝患者服用潜在肝损药物要谨慎,同时戒除酒精,饮食清淡。“只有让病了的肝细胞好好休息才能尽快恢复”。
选择合适的运动方式,树立目标,但不追求速度
5.控制体重设目标,7%成功了!
减肥,对于逆转脂肪肝有直接的益处,尤其是运动可有效减少脂肪上的脂肪,从而减轻脂肪肝的程度。这一点已在各国指南中形成共识。
李萍说,只要体重下降7%就一定能看到明显的病情指标的改善!因此,在饮食控制的道路上先树立一个小目标——减轻原有体重的7%,但不在时间上做硬性要求。
需要注意的是,过快的减轻体重不但无益反而可能加重病情,减重不追求速度,我们要的是不反弹的长期战果。
图文: 羊城晚报-岭南大医馆
编辑:袁友芬返回搜狐,查看更多
责任编辑: