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老年人小腿浮肿是怎么回事？

泰然健康网
2025-01-02 06:26

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老年人小腿浮肿是怎么回事？

会员168691930男66岁已回复

四月胃穿孔保守治疗后，至今身体消瘦，每天下午小腿水肿。四月份天太冷，有胃溃疡病史的父亲，吃饭没注意，造成胃穿孔，保守治疗后出院。至今饭不敢吃太多，精神情况还好，就是每天下午小腿水肿，不明白是怎么回事。想得到怎样的帮助：谁能帮你我解释一下水肿的原因。谢谢。

医生回答共1条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析：你好每天下午小腿水肿这个一般就是两个原因一是血浆蛋白减少（也就是说营养吸收不好或者不够）另一个就是可能是肾虚下肢水肿。之所以出现在下午明显是因为晚上休息好了下肢静脉压不大白天脚一直在下面所以会肿。指导意见：最肯能是的是第一个原因因为前一段时间是胃穿孔这个是肯定的肠胃功能不强。我建议最好是去中医那里吃一点药调理另外注意适当休息不要久站。祝健康

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出现小腿浮肿，考虑有心衰的可能，心衰的患者会存在心功能异常，影响体内液体的代谢，早期表现在身体低垂部位的水肿。
还应注意有甲状腺功能减退症，也会引起小腿非凹陷性水肿，还可能有肝硬化，经前期综合征，长期营养不良，低蛋白的患者，都会出现小腿的浮肿，这种小腿浮肿往往伴有终身都有水肿，可以在医生的指导下进行检查和治疗。

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擅长：足踝外科，足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下，脚、小腿浮肿可能是右心衰、肾功能不全、下肢静脉血栓等因素造成的，具体内容如下：
1.右心衰：如果患者患有右心衰，可能会导致患者体循环淤血，出现浮肿、浆膜腔积液等症状，因此，脚、小腿浮肿可能是右心衰造成的。
2.肾功能不全：如果患者存在肾功能不全的情况，可能出现下肢浮肿、少尿等症状，因此，脚、小腿浮肿可能是肾功能不全造成的。
3.下肢静脉血栓：如果患者有下肢静脉血栓，静脉血回流可能会受到阻碍，可能出现脚、小腿浮肿的症状。

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糖尿病患者小腿部水肿，常见的原因是心功能不全和肾功能不全：
1、心功能不全：通常见于心力衰竭。由于血容量受阻，大部分血液停留在外周组织，明显受重力影响，表现为小腿水肿。浮肿通常的特征是早上起来后脚没有肿胀。随着一天的活动，下午脚会明显肿胀，第二天早上后脚肿消失。
2、肾功能不全：肾脏是机体的排泄器官，机体产生的一些废物溶解在尿液中进行排泄。但肾功能不全时，排泄水分的能力会下降，所以体内会积水，身体会出现少尿的情况。肾功能不全引起的脚肿与时间无关，糖尿病患者早上起床时会出现眼部和面部水肿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户：0

擅长：内分泌常见病的诊治。

老年人下肢浮肿是由生理上的肿胀和病理上的肿胀所致。肝源性浮肿、心源性浮肿、肾源性浮肿、内分泌性浮肿、血管性浮肿等都会导致病理性浮肿。心源性的浮肿与心功能不全、心力衰竭有关。
首先要注意血压的稳定，并给予强心、利尿、扩血管等药物。肝源性的水肿是由多种原因导致的肝硬化，在我国，肝硬化是由乙肝引起的，患者会有不同程度的低蛋白血症，导致下肢水肿，下肢水肿多为凹陷性，可以通过静脉注射人血白蛋白，同时口服利尿药。肾源性的水肿，常见的有肾炎、肾病、急慢性肾功能不全的病人，甚至肾衰竭，需要进行血液透析、腹膜透析等透析。

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不排除肾病的可能性。到医院肾内科就诊，做一个尿常规和抽血检查肾功能，根据检查结果明确病因，之后再做针对性的治疗。平时注意休息和保暖，饮食清淡易消化，避免进食霉腌制类食物和辛辣刺激性食物。

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擅长：各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗，以及血液透析患者并发症的防治。

白天小腿浮肿睡一觉就好了可能是过度劳累、下肢静脉曲张等原因导致的。
1.过度劳累：如果在白天时过度劳累，长时间站着、跑步可能会导致白天小腿浮肿睡一觉就好了，这种情况有并不严重，通常不需要进行特殊的治疗。
2.下肢静脉曲张：下肢静脉曲张是一种常见疾病，主要表现为下肢大隐静脉扩张、伸长、迂曲，可能会产生患肢酸胀、乏力、沉重等症状，所以可能会导致白天小腿浮肿睡一觉就好了的情况。