提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
出现下腹胀痛伴有消瘦,小心卵巢癌Ⅲ期
2023年4月4日
摘要:本文中的患者为中年女性,反复出现下腹部胀痛感,且伴有体重下降,最终在我院确诊为卵巢癌Ⅲ期。该疾病为卵巢的恶性肿瘤,且为中晚期病变,确诊该疾病后应尽早进行手术及术后的化疗等辅助治疗。该患者幸而就诊及治疗较及时,患者本人及其家属配合进行所有治疗,经手术及化疗后,患者逐渐康复出院。希望该患者的案例能让广大患者对卵巢癌Ⅲ期有新的认识。
治疗方案
心电监护,血氧饱和度监测,给予开腹行根治性子宫切除术及前哨淋巴结清扫术,术后予顺铂进行腹腔化疗,同时给予氯化钠补液等处理
治疗效果
患者治疗后无下腹部胀痛,体重逐渐恢复正常,术后手术切口处恢复良好,未见明显手术及化疗后遗症及不良反应,出院后复诊无复发、无后遗症
一、初次面诊
今天我早上坐诊,一位中年女性患者至我科就诊。该患者诉2月前无明显诱因出现下腹部疼痛,以胀痛为主,伴有体重下降,当时半月内体重下降约2kg。无恶心、呕吐,无发热、畏寒等不适。反复至当地诊所就诊,给予止痛药物治疗,症状可稍缓解,但仍反复发作。2月来下腹胀痛反复出现,且治疗效果欠佳,自发病至今体重下降约10Kg,为进一步诊断及治疗,遂至我科就诊。经过问诊得知患者情况后,考虑恶病质可能,建议患者立即住院完善相关检查,尽快明确诊断,尽早进行治疗,患者表示理解配合治疗,故我以“下腹部胀痛查因:宫颈癌?卵巢癌?”为初步诊断将患者收入医院作进一步诊治。
二、治疗经过
患者入住我科后立即予完善常规妇科入院检查等,CT检查回报“双侧卵巢发现肿瘤,密度不均匀,考虑卵巢癌。”根据患者的病史,患者当前反复出现下腹胀痛,伴有消瘦等情况,结合患者影像学检查,目前考虑诊断卵巢癌。建议患者立即进行手术治疗,患者同意进行手术。遂给予开腹行根治性子宫切除术及前哨淋巴结清扫术,术后送检病理,病理结果回报提示卵巢癌,结合CT检查结果,目前可诊断为卵巢癌Ⅲ期。建议进行术后化疗巩固治疗效果,患者同意进行化疗。遂给予术后心电监护,血氧饱和度监测,术后予顺铂进行腹腔化疗,同时给予氯化钠补液等处理,经根治性手术及化疗后,患者当前未有腹痛等不适,且未发现有明显的手术及化疗后遗症及不良反应,考虑当前治疗效果良好,持续治疗10天后患者康复出院。(CT:双侧卵巢发现肿瘤,密度不均匀,考虑卵巢癌。)
三、治疗效果
经过住院期间经过我们医疗团队10天的治疗,患者诉无下腹部胀痛,手术切口处恢复情况良好,未见有明显的手术及化疗后遗症及不良反应。每天护理报告显示,患者各项生命体征平稳。至病房查看患者情况,患者诉无下腹部胀痛,手术切口处恢复情况良好,未见有明显的手术及化疗后遗症及不良反应。出院当日告知患者该疾病为恶性肿瘤中晚期病变,故需进行长期的复诊及治疗,期间必须按时返院进行复诊及治疗,定期进行血常规、肿瘤标记物、尿常规、血生化、CT等检查的复查,如再次出现腹痛及其它不适,应及时至我科就诊。
四、注意事项
1.患者出院后应按疗程服用药物,告知患者该疾病为恶性肿瘤中晚期病变,故需进行长期的复诊及治疗,期间必须按时返院进行复诊及治疗,定期进行血常规、肿瘤标记物、尿常规、血生化、CT等检查的复查,如再次出现腹痛及其它不适,应及时至我科就诊。
2.患者出院后应注意三餐饮食的营养均衡,防止出现营养不良等情况,保持饮食清洁,避免因饮食造成感染等情况。
3.患者出院后应注意保持积极的治疗心态,保持愉悦的心情,有助于延缓病情进展及康复。
五、个人感悟
卵巢癌Ⅲ期为卵巢恶性肿瘤的中晚期病变,常表现为下腹部疼痛、消瘦等情况。如发现以上症状,应及时进行检查,如明确诊断为该疾病,应尽早进行手术及术后化疗等辅助治疗,已达到延缓病情进展或治愈的目的。
本文中的患者为中年女性,反复出现下腹部胀痛感,且伴有体重下降,最终在我院确诊为卵巢癌Ⅲ期。该患者幸而就诊及治疗较及时,患者本人及其家属配合进行所有治疗,经手术及化疗后,患者逐渐康复出院。也提醒广大患者,如出现下腹部胀痛,甚至体重下降等情况,一定要重视并及时进行治疗。
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