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16年，47岁男子查出胰腺癌，查明原因：或因忽略了这三件事

泰然健康网
2025-01-02 11:58

资料来源

[1]吴婷婷,崔玖洁,权明.血糖升高会导致胰腺癌吗[J].人人健康,2024,(13):25.

[2]蒋一逍,曹利平,张国强.胰腺癌早期筛查的研究进展[J].浙江医学,2024,46(05):553-560.

[3]刘晓筱,朱丽云.急性胰腺炎的认识与预防[J].人人健康,2024,(09):54.

被称为“癌中之王”的胰腺癌是一种恶性程度极高、预后极差的恶性肿瘤，我国胰腺癌发病率在全部恶性肿瘤中位于第10位，但死亡率却位于第6位。胰腺癌之所以预后如此之差，有很大一部分原因就是因为早期诊断困难。

2016年，47岁的江森正在朋友的饭局上推杯换盏，整个人在酒精的作用下全身通红，嘴上的油光也可见菜色之丰盛。饭局即将进入尾声，大家正准备转场开始下一轮的狂欢，江森却坐在凳子上，捂着肚子一动不动。朋友刚想上前询问，江森却突然满脸痛苦的从椅子上滑落，捂着肚子不停翻滚，大家见状顿时慌了神，赶紧将他送去了医院。

经检查，江森的血淀粉酶1300U/L，腹部强化CT提示：符合急性坏死性胰腺炎，他被诊断为急性重症胰腺炎。这是一种较为常见的腹部外科急症，如果没有及时处理，可能会对体内各大重要脏器都造成损害，起病速度快，死亡率极高。医生知道治疗这种患者无疑是在和阎王爷抢人，立即进行对症处理。

经过医护人员的专业救助，江森的腹痛很快得到缓解，他的生命体征也趋于稳定，很快就出了院。但这次的“阎罗殿一日游”让江森心有余悸，此后每次聚餐他都尽量避免喝酒，进食也不再胡吃海塞，并去医院进行了复查，确定没有慢性胰腺炎后，他悬着心的才终于放下。

临床上很多急性胰腺炎患者的病因都与饮食和酒精相关，大部分都发生在酒席或聚餐后。饮食习惯突然改变，尤其是大量高脂肪或高蛋白食物的摄入，同时酒精可直接损伤胰腺细胞，引起细胞内的代谢紊乱，这一因素在男性群体中尤为常见。

很多患者在急性胰腺炎后，并没有经过正确且完善的治疗，或者在治疗后并没有注意养护，导致病情没有完全好转，反而转归为慢性。而胰腺慢性炎症的长期损伤与修复，非常容易刺激胰腺导管上皮细胞的转化与病理性增生。

江森在出现急性胰腺炎的三个月后被确诊为2型糖尿病，但他并不意外，因为他的母亲和外公都患有糖尿病，他明白大概率会遗传。此后，江森的聚会越来越少，几乎每天晚上都坐在电视前，一边吃点小零食，一边看电视，日子也趋于平静。

9月18日，江森的儿子久违地回了趟家，一开门儿子就发出惊呼：“爸！你怎么瘦了这么多！”江森有气无力地应着，并表示这两三个月自己都吃不下饭，看到稍微油腻点的食物就想吐，每天怎么睡都睡不饱。儿子面带担忧地打量着父亲，他知道中老年人迅速消瘦不是什么好现象，心中已经有了不好的猜想，便决定第二天就带父亲前往医院。

医生听完描述，脸上的表情明显不太明朗，儿子便趁着父亲检查期间用手机搜索了一下，发现非常符合肝癌的症状。本以为这已经是最坏的情况，但检查结果仍然给了儿子迎头痛击，血液生化：肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA15-3正常，CA12-5 35.1U/ml。上腹部CT提示胰腺头体部占位，考虑为胰腺恶性肿瘤，不除外胰腺转移瘤；肝右叶结节，考虑为转移瘤；胰头后方及腹膜后多发肿大淋巴结。

结合江森的症状，医生初步判断他患上了胰腺癌，江森捏着检查单的指尖微微发白，他无助地回头看向儿子，却只见小江也被吓得脸色惨白，他明白胰腺癌的严重程度。正当医生准备开口建议入院进一步检查和治疗时，江森绝望地声音传来：“医生，我之前只得过急性胰腺炎，但恢复得很好，之后也几乎没再喝过酒，怎么会突然变成癌症呢？”

医生听闻又细细浏览起他的病例，注意到了他的糖尿病现病史，便表示他的胰腺癌和糖尿病也有一定关系。但江森表示自己患上糖尿病还不到一年，怎么会如此迅速的出现癌症？这句话让医生也有些摸不着头脑，他慢慢搓着下巴，紧接着像是想到了什么，便仔细询问起江森的饮食习惯，终于找到了致癌凶手。

医生可惜道：“你爱吃的这三种零嘴经常出现在很多人的家中，但中老年人最好少吃，更何况你还是糖尿病患者，更是碰都不能碰！本来你完全可以避开这场灾难，却偏偏毁在嘴馋上，太可惜了...”