2025年1月,民政部正式颁布了《家庭养老床位服务基本规范》行业标准,编号为MZ/T 234-2024,该规范自2025年2月1日起正式生效。接下来,我们将深入解读这一新出台的行业标准。
随着老龄化社会的加速,居家社区养老服务日益受到重视。为满足广大老年人的养老需求,让老年人能够在家安享幸福晚年,国家出台了一系列政策措施。其中,《基本规范》作为国家层面的首个家庭养老床位服务标准,为各地设置家庭养老床位及提供相关服务提供了明确的指导。这一规范不仅有助于推动家庭养老床位的规范化、专业化发展,更是优化了以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务格局。
我国是人口大国,老年人口数量众多。截至2024年底,60岁及以上的老年人口已达到3.1亿,占总人口的近四分之一。受传统文化影响,许多老年人更倾向于居家养老。然而,随着年龄的增长,许多失能老年人对专业照护服务的需求日益迫切。为了解决这一问题,“十三五”期间,部分地区开始探索通过设置家庭养老床位来提供专业照护服务。“十四五”期间,民政部和财政部更是联合实施了居家社区基本养老服务提升行动项目,截至2024年底,已累计支持184个地区建设了35.8万张家庭养老床位。这些举措为失能老年人提供了专业化的照护服务,发挥了积极的示范作用。
然而,我们也必须正视当前家庭养老床位服务中存在的问题。由于缺乏全国层面的统一标准,各地在服务内容、要求、程序上存在差异,服务质量难以评估。同时,服务提供主体的素质参差不齐,服务质量不高,供需不适配等问题也日益凸显。因此,《基本规范》的编制与发布显得尤为重要。它不仅为家庭养老床位服务提供了有力的技术支撑,还有助于规范各类养老服务机构的行为,提高服务质量,确保居家失能老年人能够享受到连续、稳定、专业的高品质养老服务。
在深入总结居家社区基本养老服务提升行动项目的实践经验及地方标准的基础上,《基本规范》遵循规范性、适用性、可操作性原则,经过广泛调研、征求意见和充分论证后编制而成。
首先,《基本规范》清晰界定了家庭养老床位的概念,强调其服务对象为居家失能老年人,并致力于提供居家适老化改造、智能化配置及上门照护服务。通过结合上门照护与远程支持、智能辅助等技术,确保老年人在家便能享受到连续、稳定且专业的养老照护。
其次,《基本规范》进一步明确了家庭养老床位的服务对象。根据《老年人能力评估规范》国家标准,服务对象主要聚焦于轻度及以上失能等级的老年人。同时,鉴于家庭养老床位与养老机构全日集中照护有所不同,中度及以上失能等级的老年人则宜配备相对固定的家庭照护者,以形成专业照护服务的有效补充。
再者,《基本规范》针对居家服务场景的特点和失能老年人的照护需求,从供需适配的角度出发,规定了家庭养老床位的服务主体为具备专业照护服务能力的养老服务机构。这些机构需满足一系列规范性要求,如专业人员配备、响应处置能力建设、服务内容公示等,以确保为失能老年人提供高质量的养老服务。
四是详细规定了家庭养老床位的服务内容、流程及标准。《基本规范》紧扣居家失能老年人的实际需求,参照养老机构的专业照护,明确了相应的服务内容。其中,针对适老化改造和智能化配置,规定了具体的改造方式、设施配备及辅具选择,并附上了改造和配置的参考清单。上门照护服务方面,则明确了饮食照料、环境清洁等基础生活照护服务,以及个性化服务的内容和标准。此外,《基本规范》还从服务流程的角度,规定了从咨询、评估、方案制定到服务实施及终止的一整套程序,并对服务评价、投诉处理及服务改进做出了相应规范。
五是强化了家庭养老床位的风险防控。《基本规范》意识到,由于家庭养老床位的服务对象和居家环境各异,上门服务和紧急救援可能面临诸多不可控因素和安全风险。因此,规定在服务协议中必须明确潜在的安全风险、责任认定及分担机制。同时,对于需要家庭照护者陪伴的老年人,要求家庭照护者在场,并通过音视频记录等方式对服务过程进行监控,从而切实保障老年人等利益相关方的合法权益。
首先,我们需加强标准的宣传与培训。通过制作解读视频、编制“一图读懂”及操作手册等多种方式,利用传统与新媒体等多元化渠道,广泛宣传并深入培训《基本规范》,旨在提升民政部门、行业组织、服务机构以及社会公众对《基本规范》的理解、掌握和运用能力。
其次,我们应充分利用试点项目的引领作用。借助居家社区基本养老服务提升行动等试点示范项目,推动各试点地区深入应用《基本规范》,并充分发挥其辐射带动效应,以标准化手段推动家庭养老床位服务的持续改进与高质量发展。
最后,我们需强化标准的实施监督。对《基本规范》的实施效果进行定期评价,并畅通信息反馈渠道,动态记录实施过程中发现并反馈的问题。结合实践中的经验教训,适时对《基本规范》的内容进行优化与完善,以确保其持续适应家庭养老床位服务的需求与发展。
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