杭州小伙逆袭减重102斤，他是如何“贾玲式减肥”的？
近日，贾玲的一张电影剧照流出引起轩然大波。有人质疑其是否真的瘦身成功，也有人猜测是AI合成图片。
1月11日，贾玲发文称自己为新电影减肥100斤。相关的话题冲上热搜第一。
100斤，这是什么概念？有网友开玩笑说：“相当于把一个我减“没”了。”
其实，在浙江省立同德医院糖尿病肥胖专科，李宏春副主任中医师也遇到过像贾玲这样大幅减重的患者。
320多斤小伙成功减重102斤
35岁的小汪，身高181cm，本是一个靓小伙，但工作后体重从75kg长到161.7kg，BMI（身体质量指数）达49.4，而且血糖、血压、血脂、肝功能都有明显异常，甚至曾分别因为血糖和甘油三酯超标而出现急性酮症酸中毒和急性胰腺炎，被两次送入急诊抢救室。
小汪来到李宏春副主任中医师门诊时，每天在服用8种药物。
通过进一步检查，人体成分分析提示小汪内脏脂肪面积为306.9c㎡ （参考上限100c㎡ ），体脂百分比为50.5%（参考上限20%）。
经过一段时间的调理，小汪内脏脂肪面积和体脂百分比明显下降，体重减了102斤！更重要的是血糖、血压、血脂和肝功能指标也恢复了正常，停用了所有口服药。
身高1米62体重49公斤，也要减肥？
在李宏春副主任中医师的门诊，很多“胖友”开口第一句话就是，“医生，你看我能减几斤？”“医生，我要减30斤”“医生，我减40斤需要多少时间？”“医生，你看贾玲减了这么多，我也要跟她一样”……
而在李宏春看来，他们都把重点放在了单纯体重的“数字”上，却忽略了减肥的真正意义。
肥胖，从医学上来说，是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。“简单地讲，肥胖不是指单纯的体重增加，而是体内脂肪组织积蓄过多，造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏。”
肥胖本身是一种疾病，但同时也会诱发其他的疾病，除了我们所熟悉的高血压、糖尿病、脂肪肝、肝功能异常、睡眠呼吸暂停，还包括心梗、脑梗、肿瘤等，肥胖的危害是全身性的。
“所以我们需要减肥，但减肥不是单纯减重量，更要减内脂。”
李宏春曾接诊过一位24岁的小姑娘，身高162cm，体重49kg，BMI为18.7，按照诊断标准，可以说跟肥胖完全不沾边。但她总是感觉很疲劳，睡眠不好，容易掉头发，大便也不通畅，整天无精打采。
人体成分分析提示她的内脏脂肪面积却达到132c㎡ ，体脂百分比达34%，而且蛋白质含量、骨骼肌不足，妥妥的营养不良型肥胖，也就是我们通常所说的“泡芙人”。
通过调理，不仅内脏脂肪面积和体脂百分比明显下降，疲劳感、睡眠不好、掉头发、大便不畅等症状都有明显改善，体重不仅没降，还重了5斤，整个人看上去精气神很足。
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减肥只关注数字？
这些减肥误区你要知道
肥胖的危害在内脏脂肪，减肥最重要的目的是减少疾病对人体造成的伤害。减重是减肥，增重有时候也是减肥。但很多“胖友”对减肥的认识还存在着一定误区：
1.短时间内就要见效，不行就更换方法
人胖起来不是一天两天的事，减肥自然也不能追求速成，需要有毅力去坚持。过分要求短期疗效，容易造成人体代谢失衡，而且频繁更换方法，会影响人体的适应性，长此以往，会对身体造成伤害。
2.只要减下来就行，不去了解方法的作用机理就盲目减肥
不管三七二十一，只要能减下来就行，从来不去关注这种减肥方法的作用机理是什么，是减内脏脂肪，还是单纯的排泄水分。盲目跟风，听到别人说什么方法好，就用在自己身上，从来不去了解原理，也不思考适合别人的方法是否适合自己。
3.过分关注体重数字，不注意身心健康
执着于数字的变化，每天称体重，甚至一天称好几次，只要有一点波动就开始焦虑。减重是为了身体更健康，能够让心身更愉悦，过分关注体重数字，反而无形中增加了心理负担。
4.只注重减肥效果，不注意生活方式改善
一旦减肥目标达到就算大功告成，不再去关注生活方式的改善和良好习惯的养成。殊不知人体是处在一个动态平衡的状态，减肥是一个阶段性的目标，更需要有一个好的生活方式和习惯去维持。否则，任何一种减肥方式都是容易反弹的。
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如何打破“冬季养膘”的魔咒？
每到寒冷的冬天，热量的消耗及低温使得我们食欲大增，减肥就变得困难，“冬季养膘”仿佛就成了一个魔咒。
那么，肥胖者冬季该如何调整生活方式，让体重及时“刹车”呢？
“管住嘴”
1.平衡膳食，限制总热量和碳水
肥胖者冬季也仍然需要遵循热量限制的原则。即一天总热量控制在“男性1200—1400kcal，女性1000—1200kcal”，并注意饮食中营养元素的配比，限制碳水摄入供能比为55%—66%较为安全。
进食顺序上可遵循“怀石料理”的进餐法：即按照“汤、蔬菜、肉、杂粮饭”的就餐顺序进食，细嚼慢咽，通过增加饱腹感而达到减少碳水摄入。
2.按照时令进食
《素问·四气调神大论篇》云：“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣”。提示我们应当顺应四时气候变化规律调整饮食。
首先，冬季天气寒冷，如元代《饮膳正要》“冬气寒，宜食黍以热性制其寒”，相应地我们需要避免寒凉、生冷，吃温肾助阳的如羊肉、韭菜、狗肉、核桃等食物来温补阳气，抵御寒气；同时食用新鲜蔬菜防止食物过于温燥。牛肉、乌鸡、牛奶、萝卜、青菜、木耳、豆类也适宜进食。体质偏热、易上火的当注意少吃，慢补。
此外，冬季阳气敛于体内，汗出少，一味进食温热食物易生痰火，正如俗语“冬吃萝卜夏吃姜”，可同时吃白萝卜，性味辛、甘、凉，顺气消食，化痰止咳，帮助脾胃运化，消除体内多余热气。
具体食材可选用肉桂、茯苓、山药、豇豆、刀豆、枸杞子、羊乳、牛乳、羊瘦肉、胡桃仁等温阳化气利水的食物。
减重药膳需“辨证施膳”，推荐以下两种，仅供参考：
参芪鸡丝冬瓜汤
（《中华临床药膳食疗学》）
【具体做法】鸡脯肉200g，党参6g，黄芪6g，冬瓜200g，黄酒、食盐、味精各适量。鸡脯肉洗净，切成丝；冬瓜削皮，洗净切片；党参、黄芪用清水洗净。砂锅置火上，放入鸡肉丝、党参、黄芪，加水500mL，小火炖至八成熟，再汆入冬瓜片，加精盐、黄酒、味精，仍用小火慢炖，待冬瓜炖至熟烂即成。单食或佐餐用。
【适用及禁忌】本膳健脾补气，轻身减肥。力缓效平，需较长时间服用。更适用于脾虚气弱型肥胖，症见体倦怠动、嗜睡易疲、食少便溏，或见头面浮肿、四肢虚胖、脉细等。食欲较好，或阳虚湿盛之肥胖患者不适宜。
麻辣羊肉炒葱头
（《中华临床药膳食疗学》）
【具体做法】瘦羊肉200g，葱头100g，生姜10g，食用油50g，川椒、辣椒各适量，食盐、味精、黄酒、醋各少许。瘦羊肉洗净，切丝；生姜洗净，刮皮，切丝；葱头洗净，切片。将炒锅置火上，放入素油烧热，投入适量川椒、辣椒（因口味而定用量），炸焦后捞出。锅中放入羊肉丝、姜丝、葱头煸炒，加入精盐、味精、黄酒、醋等调味，熟透后收汁，出锅即成。佐餐食用。
【适用及禁忌】本膳温阳化湿，利水减肥。适用于阳虚水停所致肥胖，症见畏寒肢冷、怠动嗜卧、尿清便溏、肢腹虚浮等。为热性食品，阴虚火旺者不宜。
“迈开腿”
《黄帝内经》有言：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳……去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少”。冬天人本应避寒取暖，少出汗，使阳气不外泄。
普通成年人减重建议每周进行中等强度有氧运动，可以选择“八段锦”这种温和的室内运动方式来代替跑步、游泳等室外运动，运动的同时也可避免出汗过多而着凉生病。每周运动至少150分钟，可每周锻炼5天，每天两次，每次15分钟，时间安排在主餐之后，睡前两小时结束，避免影响睡眠。
此外，一周还需进行2—3次抗阻运动，隔天进行，如负重深蹲、仰卧起坐。这些运动可在室内进行，安全便利。如负重深蹲可早晚各一次，每次两组，每组做10—15个即可。注意不要起得太早锻炼，等待日出后进行比较合适。
中医功法：八段锦
八段锦作为传统养生功法，分“文八段”（坐式）和“武八段”（立式），其中“武八段”更便于习练。
注意：冬季运动需要做好保暖措施，保护关节，强度不宜过大，同时有心血管疾病的当密切陪护。平时注意添衣防寒，多晒太阳，有助于心情舒畅，运动起来事半功倍。
记者：韩帅、徐冉
通讯员：张煜锌、董玥、张弛
审核：主编康乐
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