如何进行乳糖不耐受测试
乳糖不耐受通常根据症状进行诊断，但医疗保健提供者也可以进行呼吸和血液检测。呼吸测试也可以作为非处方的家庭测试套件使用。
乳糖是一种在牛奶中发现的糖。有些人缺乏足够的乳糖酶来分解乳糖。那些不能产生足够乳糖酶的人在食用奶制品后可能会出现腹泻和腹痛等症状。
乳糖不耐受的可用测试
食用或饮用奶制品后出现的症状在避免这些食物后消失，这足以诊断乳糖不耐受。医疗保健提供者可以根据这种病史来诊断乳糖不耐受，人们也常常自我诊断这种情况。
有些人可能需要或希望进行正式测试。特别是在需要排除（或确认）乳糖不耐受为症状原因时尤为如此。与医疗保健提供者讨论是否需要进行这项测试。
如果进行测试，可以使用呼吸测试或血液测试。较少见的测试包括从小肠取样（样本收集并送实验室分析）或基因测试。
你是否需要乳糖不耐受测试？
你可能不需要测试。你可以通过注意到食用奶制品后的症状来知道自己是否乳糖不耐受。对于一些人来说，在喝牛奶或吃披萨或冰淇淋后会出现腹痛和腹泻等症状。
如果在几周内避免奶制品后症状有所改善，而在再次食用后症状又重新出现，那么可以合理地假设乳糖不耐受是一个问题。
如果有任何关于真正牛奶过敏（对牛奶蛋白的免疫反应）的担忧，重要的是去看医疗保健提供者进行过敏测试。
氢气呼气测试
医疗保健提供者可能会进行氢气呼气测试。这项测试测量你在饮用含乳糖饮料前后的呼吸中的氢气含量。未消化的乳糖被微生物群落细菌分解，产生氢气，导致呼吸中的氢气水平升高。
准备：
在测试前两到四周内不得服用抗生素。 测试前一天和测试当天早上不要吸烟或进行剧烈运动。 测试前八到十二小时内不要进食或饮水。测试步骤：
向一个类似气球的设备中呼气，该设备会测量氢气。 喝一种含有乳糖的溶液。 每隔三十分钟进行一次呼气测试，持续几个小时。氢气水平超过20 ppm可能表明乳糖不耐受。在测试过程中也会记录任何症状或体征，因为乳糖不耐受的人可能会出现腹痛或腹泻。
乳糖耐受葡萄糖血液测试
这项测试有助于诊断乳糖不耐受，因为身体通常会将乳糖分解成血液中的葡萄糖。如果你无法分解乳糖，那么在饮用含乳糖的饮料后，你的血糖水平不会上升。
准备工作与呼气测试相同（禁食和避免抗生素、吸烟和剧烈运动）。
测试步骤：
抽血测量其血糖水平。 人饮用一种含有已知量乳糖的饮料。 饮用乳糖后两小时再抽血测量血糖水平。如果血糖水平增加不超过20毫克/分升 (mg/dL)，则可能意味着此人有乳糖不耐受。如果血糖水平上升30 mg/dL或更多，则表明身体已经分解了乳糖，此人没有乳糖不耐受。
如何使用家庭测试套件
无需处方即可购买乳糖不耐受的家庭测试套件。这些套件类似于在医疗机构进行的氢气呼气测试。家庭测试比较饮用含乳糖饮料前后呼吸中的氢气水平。
这项测试在家完成，然后寄送到实验室进行分析。测试套件包含试管、吸管、含乳糖的粉末或液体溶液以及回邮箱或信封。
家庭测试步骤可能包括：
按照准备说明进行操作，如禁食和避免抗生素、吸烟和剧烈运动。 打开一个试管，用吸管向试管中呼气。迅速盖上试管盖。这是将与饮用乳糖后采集的呼吸样本进行比较的基础。 饮用含乳糖的溶液。这可能是液体或粉末混合水。 使用提供的吸管每隔指定时间（通常三次）向试管中呼气。 将测试套件寄回实验室。 实验室测量结果并将结果反馈给你。家庭测试套件可能不在医疗保险范围内。请咨询您的保险提供商。
婴儿和儿童
大多数婴儿能够消化乳糖。极少数情况下，婴儿会有原发性乳糖酶缺乏症，无法消化乳糖。这些婴儿需要特殊配方奶粉，因为母乳中含有乳糖。
与医疗保健提供者讨论您孩子的症状，以确定适当的测试，并判断症状是由乳糖不耐受、牛奶过敏还是其他状况引起的。您的提供者可能会建议采用无乳糖饮食，然后逐渐重新引入含乳糖的食物，并监测症状。可以进行氢气呼气测试。
随着婴儿成长为幼儿，他们的身体可能难以消化乳糖。这被称为获得性乳糖不耐受。据认为，几乎70%的成年人有乳糖不耐受。更可能患有乳糖不耐受的族群包括：
非洲裔美国人 亚裔美国人 西班牙裔/拉丁裔 美洲原住民婴儿也可能发展出暂时性的乳糖不耐受。继发性乳糖酶缺乏症可能发生在轮状病毒或贾第虫感染后。这些感染可以损伤小肠，导致乳糖不耐受。当感染解决后，问题会逆转。
来自Verywell的一句话
如果您怀疑您的婴儿或幼儿有乳糖不耐受，儿科医生通常会首先询问您孩子的症状、饮食和病史。他们也可能建议暂时采用无奶饮食以确认乳糖不耐受。在某些情况下，可能需要进一步的测试，如呼吸或血液测试。
——Allison Herries, RDN, 医学专家委员会
结果的意义
乳糖不耐受的治疗是避免奶制品。然而，奶制品是营养素的来源，包括钙和维生素D，这对骨骼健康和其他身体功能是必需的。如果您避免奶制品，您需要通过其他食物或补充剂获取这些营养素。
有可能找到去除乳糖的奶制品，或者在食用含乳糖食物或饮料前立即服用乳糖酶补充剂。乳糖酶是一种可以帮助分解乳糖的酶，这可能有助于避免症状。
诊断后的下一步
需要或决定完全避免所有奶制品的人应与医疗保健提供者合作，学习如何获取足够的钙和维生素D。理想情况下，这应该是一位可以帮忙制定健康饮食计划的营养师。
长期缺乏钙和维生素D可能导致骨质疏松症，如骨质减少或更严重的骨质疏松症。
有些人可能能够忍受一定量的乳糖而没有症状。许多乳糖不耐受的人可以喝一杯牛奶（约含12克乳糖）而不会出现显著问题。
并非所有奶制品都含有高乳糖。某些食品，如酸奶和硬奶酪，乳糖含量较低，不太可能引起症状。
总结
乳糖不耐受通常通过食用或饮用奶制品后的症状来诊断。呼吸或血液测试通常不需要，但有时也会进行。
乳糖不耐受且需要避免奶制品的人应与医疗保健提供者合作，确保他们获得足够的钙和维生素D。还可以使用低乳糖奶制品和乳糖酶补充剂。
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