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2023年度“北京普惠健康保”开放参保

新华社北京11月1日电(记者 陈旭)2023年度“北京普惠健康保”1日开放线上投保通道,投保期截止到12月31日。今年“北京普惠健康保”的保障方案紧密衔接基本医保,进一步扩大参保人群覆盖面,降低免赔额,优化特药结构,并启动快赔通道。

这是记者1日从在京举办的2023年度“北京普惠健康保”上线发布会获悉的。据介绍,2023年度“北京普惠健康保”保费不变仍为195元,保障全面升级,具有三个新特点:

一是覆盖人群进一步扩大。除北京市基本医疗保险参保人员外,拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民可参保。

二是降低免赔额,优化特药结构。自费责任免赔额健康人群降至1.5万元,特定既往症人群降至2万元;特药责任免赔额降至0元,国内特药数增至40种,并根据国家医保目录调整动态和市民用药需求调整特药清单。

三是医保个账可支付,理赔服务更便捷。个人账户资金可为本人及其直系亲属购买“北京普惠健康保”,启动快赔,推动直赔,简化理赔手续。

北京市医保局局长马继业介绍,近一年来,“北京普惠健康保”的社会属性、普惠属性不断深化,推动与基本医保的紧密衔接,完善多层次医疗保障体系,打造普惠性商业补充医疗保险的北京模式。

据悉,该保险由北京市医保局、北京市地方金融监督管理局共同指导,由北京银保监局监督。2021年,“北京普惠健康保”首次将带病体纳入商业健康保险覆盖范围,是基本医疗保险与传统商业健康保险间的有益补充,增强群众抗大病风险能力,得到群众好评。

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