健康告知填不好?3招教会你轻松过核保!
姐妹们!今天必须跟你们掏心窝子说说健康告知这个“大难题”!我之前投保新华I健康的时候差点被健康告知逼疯——明明只是偶尔体检有点小箭头,医生都说没事,结果核保差点卡关!不过后来摸到窍门成功上车啦~现在就把我的压箱底技巧+保险公司内部核保标准全!部!交!代!
技巧一:学会“考古”自己的病史
(没错!真不是让你背病历本啊喂)
很多姐妹一填健康告知就懵:“5年前体检报告丢哪了?”“去年门诊医生说了啥来着?”别慌!用这3个方法查记录
1️⃣医院电子病历:现在三甲医院都有电子存档!直接上医院公众号或者APP就能查到至少15年内的门诊记录、30年的住院史!(我直接查到3年前拔智齿的麻药用量…)
⚠️但要注意!有姐妹查到电子病历发现医嘱单没医生签名/时间顺序错乱,这种会被保险公司当无效记录!(之前有个案子就因为电子病历没签名被拒赔,咱们核对时一定要瞪大眼!)
2️⃣医保卡消费记录:打12333社保热线,报身份证就能查历年就医明细!连在社区医院开过啥药都能翻出来~
3️⃣体检报告夹击法:把最近3年所有体检报告摊开看!重点关注“总检建议”里标红的部分,比如乳腺结节分级、甲状腺TIRADS,这些才是核保重点盯的!
⚠️划重点:医生随口说的“多休息”不算病!只有写进病历/报告的才算!(别自己吓自己)
技巧二:掌握“三不原则”答题法
(保险公司核保员亲口说的!)
✨不!主!动!人家问啥答啥,没问的憋住!比如健康告知只问“2年内住院史”,你5年前做阑尾炎手术根本不用提!
✨不!加!戏!别把医保卡借爸妈刷高血压药!别在病历里写“偶尔胸痛”(会被怀疑心脏病)!
✨不!体!检!重点警告‼️买保险前千万别手欠去体检!本来能直接投保,一查出肺结节直接芭比Q…(等过了等待期再查不香吗?)
真实惨案:有姐妹投保前非要做体检,结果查出乳腺结节被除外!虽然最后打官司赢了,但折腾了半年头发都白两根!(咱们能避的雷何必用头发换?)
亲身示范:我乳腺增生但健康告知没问,直接勾“否”秒过!要是自己跑去查钼靶反而可能被除外!
技巧三:智能核保YYDS!
(专治各种拿不准的小毛病)
当时我有甲状腺结节3级,本来以为要被拒,结果用新华的智能核保系统逆!天!改!命!流程给你们扒透了
1️⃣ 进入系统后选“甲状腺疾病”
2️⃣ 填最近半年超声报告(边界清+无淋巴结肿大)
3️⃣ 秒出结论:“除外甲状腺癌承保”!(其他癌症都保啊姐妹们!)
秘密武器:不同公司核保宽松度天差地别!
▶️甲状腺结节:好医保直接除外甲状腺癌,但金医保手术切除良性就能标体!
▶️乳腺结节3级:蓝医保直接除外乳房疾病,但医享无忧复查没变化居然能保!
▶️肺结节更刺激:好医保结节消失就能保,平安直接永久除外肺部疾病
附赠保险公司核保内部标准
(这可是蹲了3天保司论坛扒来的)
1️⃣调查范围巨广:社保记录/私立医院报告/20年前手写病历全都能查!(别想蒙混过关)
2️⃣疾病时间卡点:“2年内”=截止投保日往前推730天,超1天都不用管!
3️⃣报告优先级:三甲医院>体检中心,最新报告>旧报告!(去年查的结节今年没了?赶紧去三甲复查翻盘!)
最后嘶吼一句:健康告知填不对=给未来埋雷!但填好了真的能弯道超车!姐妹们遇到拿不准的随时小窗我~看到必回!
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