护理评估主要收集哪些信息？
护理评估主要收集哪些信息？
护理评估是护理过程中的第一步，它主要是为了全面了解病人的健康状况和需求。在进行护理评估时，需要收集的信息主要包括以下几个方面：
1.基本个人信息：包括年龄、性别、职业、婚姻状态等基本信息。
2.主诉与现病史：主诉是指患者就诊的主要原因；现病史则是指当前疾病的发生发展过程及治疗情况。
3.既往史：了解患者的过去健康状况，包括曾经患有的疾病、手术历史等。
4.家族史：收集家族成员的健康状况信息，特别是有无遗传性疾病或慢性疾病的家族史。
5.药物过敏史：记录患者对哪些药物存在过敏反应，以避免在治疗过程中使用这些药物。
6.生活方式和习惯：如饮食、睡眠、运动等生活习惯，以及是否有吸烟、饮酒等不良嗜好。
7.心理社会因素：了解患者的性格特点、情绪状态、应对压力的方式及其支持系统（家庭、朋友）的情况。
8.体格检查：通过视诊、触诊、叩诊和听诊等方式对患者进行身体检查，以发现异常体征。
9.辅助检查结果：如实验室检验报告、影像学检查等资料的收集与分析。
10.患者自我感知：了解患者对自己健康状况的看法及期望值。
通过上述信息的收集，护士可以全面掌握患者的情况，为制定合理的护理计划提供依据。
精品题库
上千道典型习题
仿真密卷 3 套
仿真历年考点题
专业题目解析
原价：￥99
正保医学题库
· 每日一练 巩固提升
· 仿真试卷 实战演练
· 组队刷题 互相激励
查看 更多免费题库
医考爱打卡
· 每天一个知识点
· 配套精选练习题
· 随时记录打卡心情
查看 更多免费题库
免费资料
立即领取
相关知识
护理评估主要收集哪些信息？
健康信息收集开始调查的内容包括哪些？
护理评估
健康评估：护理病历采集与书写.pdf
个人信息安全评估十情景五豁免
护理评估的评估的内容
收集健康史的主要方法是
健康史评估（护理学）.pptx
妊娠早期的护理评估有哪些
妇产科护理 妇科健康评估 妇科健康评估.pptx
网址: 护理评估主要收集哪些信息？ https://m.trfsz.com/newsview1221962.html
