程慧：高血压的自我监测与日常控制
高血压是一种常见的慢性疾病，如果不加以控制，可能会导致心脏病、中风、肾脏疾病等多种并发症。因此，高血压的自我监测与日常控制至关重要。本文将详细介绍如何进行高血压的自我监测以及日常生活中如何控制高血压，以帮助高血压患者更好地管理自己的健康状况。
一、高血压的自我监测
高血压的自我监测是管理高血压的重要手段之一。通过定期测量血压，患者能够及时了解自己的血压状况，从而采取相应的措施进行调整。
1. 选择合适的血压计
在选择血压计时，推荐使用臂式电子血压计，因其准确性和重复性较好，易于操作。腕式血压计容易受到多种因素的干扰，因此不建议使用。如果经济条件有限，也可以选择水银血压计，但使用时要确保操作正确。
2. 测量前的准备
在测量血压前，需要确保身体处于安静状态。一般建议测量前30分钟不饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料，并至少安静休息5-10分钟。测量时应避免憋尿，并尽量保持放松状态。
3. 测量方法与频率
测量血压时，可以选择坐位或平卧位。坐位测量时，应确保臂带中心处与心脏在同一水平，袖带松紧度以能放入一指为宜。每次测量建议重复2-3次，中间间隔1-2分钟，取平均值作为此次测量的标准值。
高血压患者应定期测量血压，一般建议每天测量两次，即早上起床后和下午4-6点。对于初诊高血压患者，建议在一周之内规律测量，病情稳定后每周可测量1-2次。记录每次测量的血压值，有助于了解血压的变化趋势，并作为调整治疗方案的依据。
二、高血压的日常控制
高血压的日常控制需要采取综合措施，包括合理饮食、适量运动、减轻压力、规律作息和定期服药等方面。
1. 合理饮食
饮食对高血压的控制至关重要。高血压患者应遵循低盐、低脂、高钾的饮食原则。每天摄入的钠盐量应控制在6克以下，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。同时，增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，如香蕉、橙子、菠菜等。
控制脂肪的摄入量，尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸，少吃油炸食品、动物内脏等。适量摄入优质蛋白质，如鱼类、禽类、豆类等。保持饮食均衡，避免暴饮暴食，有助于控制体重，进而控制血压。
2. 适量运动
适量的运动有助于降低血压。高血压患者可以选择适合自己的运动方式，如快走、慢跑、游泳、太极拳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，可分5次进行，每次30分钟左右。运动强度应根据个人情况逐渐增加，避免过度劳累。
运动不仅有助于控制血压，还能改善心血管功能，增强身体体质。对于超重或肥胖的高血压患者，通过运动减肥还能进一步降低血压。
3. 减轻压力
长期的精神压力会导致血压升高。高血压患者应学会放松和减压，如通过冥想、深呼吸、瑜伽、听音乐等方式。合理安排工作和生活，避免过度紧张和焦虑。保持良好的心态，积极面对生活中的挑战和困难，避免情绪大幅波动。
4. 规律作息
保持规律的作息时间对于血压的稳定非常重要。高血压患者每天应保证充足的睡眠，建议7-8小时。早睡早起，避免熬夜。养成良好的睡眠习惯，创造安静、舒适的睡眠环境。规律的作息有助于调节生物钟，维持身体的正常代谢和生理功能。
5. 定期服药
高血压属于一种慢性疾病，患病后应到心血管内科就诊，遵医嘱长期服用药物控制血压。常用药物包括硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等。高血压患者需要做好长期或终身服药的思想准备，如果突然停药或减药可能会导致血压反弹。
在服药期间，高血压患者应定期测量血压，了解血压的变化情况，并遵医嘱调整药物剂量或种类。如果效果不佳，应及时就医，寻求专业医生的帮助。
三、特殊人群的注意事项
对于特殊人群，如老年人，高血压的控制需要特别注意。老年人容易出现体位性低血压，因此在体位变动时应缓慢进行。老年人的血压控制目标可以适当放宽，收缩压可以控制在150mmHg左右。
此外，高血压患者还应戒烟、戒酒，这些不良习惯对血压控制不利。戒烟有助于改善心血管功能，降低血压。限酒则是指男性每天饮酒量不超过25克，女性不超过15克。
四、总结
高血压的自我监测与日常控制是一个系统工程，需要患者从多个方面入手。通过合理饮食、适量运动、减轻压力、规律作息和定期服药等措施，高血压患者可以有效地控制血压，减少并发症的发生风险，提高生活质量。
同时，患者应遵循医生的建议，按时服药，定期测量血压，并记录血压值。如有异常，应及时就医，以便医生根据病情调整治疗方案。高血压的控制需要长期坚持，只有持之以恒，才能取得良好的效果。
希望本文能够帮助高血压患者更好地了解自我监测与日常控制的方法，从而更好地管理自己的健康状况。（信阳圣德康复院 内科 程慧）
来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培
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