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盆底超声检查和盆底肌电生理检查在女性盆底功能障碍性疾病——女性压力性尿失禁中的临床应用.doc
盆底超声检查和盆底肌电生理检查在女性盆底功能障碍性疾病——女性压力性尿失禁中的临床应用 胡丽蓉1，冉海涛2，胡丽娜1，姚宗兰1，张理智1 （400010 重庆，重庆医科大学附属第二医院：妇产科1，超声科，超声分子影像重庆市重点实验室2） [摘要] 目的 探讨盆底超声检查和盆底肌电生理检查在女性盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction，PFD）——女性压力性尿失禁（female stress urinary incontinence, FSUI）中的临床应用意义。方法 对77例FSUI患者（病例组）和41例健康体检女性（对照组）经会阴二维盆底超声观察静息时膀胱颈有无漏斗形成、静息至Valsalva动作后膀胱颈、膀胱后角及近端尿道的动态变化情况；同时经盆底肌电生理检查评估盆底肌Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力、疲劳度情况；并比较分析各参数。结果 病例组静息时膀胱颈漏斗形成率、静息至Valsalva动作后膀胱颈Y轴位移（ΔY）、静息时膀胱后角（α）、Valsalva动作后膀胱后角（β）、近端尿道旋转度（γ）均大于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；病例组静息至Valsalva动作后膀胱颈X轴位移（ΔX）略大于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；病例组和对照组盆底Ⅰ/Ⅱ类肌纤维肌力、疲劳度异常率均较高，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 盆底超声检查可提供盆底动态解剖学信息，能对FSUI进行临床分型，对FSUI的诊断和指导治疗有重要意义；盆底肌电生理检查可对盆底肌肌力、疲劳度进行判定，能早期评估女性盆底肌功能；二者结合，能从解剖学和电生理学两方面对FSUI患者的盆底情况进行综合评估，有重要临床应用价值。 [关键词] 女性盆底功能障碍性疾病；女性压力性尿失禁；盆底超声检查；盆底肌电生理检查 [中图法分类号] [文献标志码] A Clinical application of female pelvic floor dysfuntion——female stress urinary incontinence with pelvic floor ultrasound and pelvic floor muscles electrophysiological examination Hu Lirong, Ran Haitao, Hu Lina, Yao Zonglan,Zhang Lizhi (Institute of Ultrasound Imaging ﹠ Department of Ultrasound，The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University； Chongqing Key Laboratory of Ultrasound Molecular Imaging, Chongqing 400010, China.) [Abstract] Objective To evaluate the clinical application value in the female pelvic floor dysfuntion---female stress urinary incontinence with pelvic floor ultrasound and pelvic floor muscles electrophysiological examination. Methods Pelvic floor ultrasound and pelvic floor muscles electrophysiological examination were performed in 77 women with FSUI (case group) and 41 healthy women without FSUI (control group). The bladder neck with or whitout funnel was evaluated in resting state. Dynamic changes of the bladder neck, posterior angle of the bladder and proximal urethra were oberved. Type I/II pelvic floor muscle fibers strength and fatigue were examed. Results 1.Funnel formation rate of the bladde
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