年纪越大，越要控制饮水量？医生告诫：老年人尽量保持这个饮水量
“喝水太多会水中毒，老年人要少喝水？”这句话听起来有点吓人，但真相可能恰好相反。
很多人上了年纪以后，喝水变得越来越少。他们怕夜里频繁起夜，怕水肿，怕肾脏负担重。但医生却提醒：老年人不是要少喝水，而是要“科学喝水”。一旦喝得太少，身体出现的问题，可能远比你想象得严重。
01 老年人为什么更容易“缺水”？
别看水是最普通的东西，但它对我们的身体太重要了。人体60%以上都是水，细胞的正常运作、血液循环、代谢排毒，全靠水来维持。
老年人身体含水量下降得更快。随着年龄增长，体内的水分比例变少，感觉口渴的能力也会减弱，等到觉得口渴时，身体其实已经在“报警”。
而且，很多老年人本身就患有慢性病，比如高血压、糖尿病、心脏病，这些疾病本身和药物治疗都可能加速身体失水，如果再不主动补水，后果很严重。
02 喝水太少，身体会怎么样？
脱水，不是年轻人专属。老年人一旦脱水，情况往往更棘手。
常见的表现包括：头晕、疲劳、皮肤干、嘴巴干、尿少、便秘，严重时甚至会意识模糊、血压降低，诱发心脑血管疾病。
更值得警惕的是，脱水还会增加血液黏稠度，容易诱发脑梗、心梗等急性事件。尤其在炎热天气或冬季取暖时，水分流失更快，如果不及时补充，很容易出事。
03 那么，老年人该喝多少水才合适？
中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2022）》中明确建议：老年人每天饮水量应维持在1500~1700毫升左右。
换句话说，大概是每天6~8杯水。
注意，这里说的是“总饮水量”，不仅仅是白开水，还包括粥、汤、茶水中的水分。但不包括含糖饮料、酒精、浓茶等刺激性饮品，它们反而会加重身体负担。
04 喝水太多，会不会“水中毒”？
确实存在“水中毒”，但这在老年人中非常少见。所谓水中毒，是指一次性大量喝水（比如一小时内灌下几升），导致体内电解质失衡，血钠浓度急剧下降，进而引发抽搐、昏迷，甚至死亡。
但是，正常人、特别是老年人，只要不是短时间狂喝水，根本不用担心水中毒。
更值得担心的是——长期喝水不足，才是对健康更大的威胁。
05 哪些老年人要格外注意补水？
以下几类人，尤其要警惕“隐性脱水”：
第一，有基础疾病的人。如高血糖、高血压、心脏病患者，身体代谢负担大，水分消耗也大；
第二，服利尿剂的人。这类药物会加速排尿，身体水分容易流失；
第三，活动量少、长期卧床的人。虽然出汗少，但摄水也少，容易慢性脱水；
第四，认知下降的老年人。有些老人不主动喝水，甚至忘记喝水，这种情况更需家人照看。
06 怎么喝水才算“科学”？
关键不是猛灌，而是少量多次、主动饮水。
建议老年人每天早晨起床后、两餐之间、运动前后、睡前1小时，分时段饮水，每次100~200毫升，不要等口渴才喝。
此外，观察尿液颜色也是一个简单判断是否缺水的方式。正常尿液应是淡黄色，如果发黄甚至发棕，就说明可能喝水不够。
07 特殊情况要“限水”的人群有哪些？
并不是所有老年人都适合大量喝水。
医生提醒，肾功能不全、严重心衰、肝硬化腹水等患者，身体不能正常排水时，就必须在医生指导下严格控制饮水量。
这种情况下，饮水量往往需要根据体重变化、尿量、血电解质水平等来精细调整，不能自作主张多喝水。
08 喝什么水，才更健康？
喝水，首选白开水。
白开水安全、无热量、易吸收，是最适合老年人的补水方式。矿泉水、纯净水也可以，但不建议用饮料、果汁、浓茶来代替饮水。
有些老年人喜欢喝汤补水，但注意汤里的油脂和盐分不宜过多，尤其是高血压人群，不宜用咸汤代替白开水。
09 睡前能不能喝水？
很多老人怕起夜，晚上不敢喝水。但医生建议，睡前1小时适量喝水是有必要的。
尤其是有心脑血管基础病的老年人，夜间是脑梗高发时间段，如果身体缺水，血液黏稠度增加，风险更高。
当然，喝的量不宜过多，控制在100毫升左右为宜，同时注意避免临睡前大量进食或者饮用利尿饮品。
10 总结：年纪大了，不是少喝水，而是“懂得喝水”
别再以为喝水是年轻人的事，老年人更应该关注自己的饮水状况。科学饮水，是维持身体稳定、预防病变的基本保障。
医生告诫：对于大多数健康老人来说，每天1500~1700毫升的饮水量，是维持身体正常代谢的“及格线”。
别等口渴才喝水，也别怕麻烦就不喝水。年纪越大，越要主动喝水，喝对水。
资料来源：
①. 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.
②. 国家卫生健康委员会. 老年人健康核心信息及释义（2020年版）[EB/OL].
③. 郭立新. 老年人脱水的识别与处理[J]. 中华老年医学杂志, 2020, 39(7): 731-734. DOI:10.3760/cma.j.cn115610-20200408-00245
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