运动与高血压防治（上）之 运动与血压的关系
《广博士给老百姓讲医学权威指南》
生活习惯与脑血管病 之 中国脑血管病一级预防指南2015大众解读
（#大夫开讲啦#和#健康直播#科普文章和视频直播同步上线，每周二视频直播，具体时间敬请关注脑外科张广柱的新浪微博。）
第七篇 运动与高血压防治（上）
之 运动与血压的关系
本讲主题：
话题1 运动与高血压的总而言之
话题2 运动与高血压的研究年头
话题3 运动的分类
话题4 运动和血压的关系
关于运动与高血压，国内没有权威的指南，国外有很多综述性的文章，广博士选择其一（2013年发表的综述）进行解读，同时结合2017年8月国家体育总局的《全民健身指南》相关精神，告之大家应该怎么运动。
话题1 运动与高血压的总而言之
把总结放到第一位，是因为，广博士或者说任何一个媒体和机构，都不能给大家提供一个普适的方案。
总而言之的内容：
第一，长期坚持运动可以降低正常人、高血压前期（120-140/80-90mmHg）、高血压患者（包括成人和儿童）的血压，并有预防效果。
第二，运动必须遵循安全不过量、有氧锻炼和力量锻炼结合、循序渐进，以及广博士认为最重要的“个性化”原则。
第三，只要是增加能量消耗的运动（相对于静息状态的活动，比如久坐、玩电脑、看电视、看手机等基本不消耗能量），在个体接受的情况下，消耗的能量越多，身体越健康，血压控制情况会越好。
第四，有例外，不是对所有人都好使，但是例外是极少数，运动对大多数人都好使。
话题2 运动与高血压的研究年头
目前，预计全世界1/4的成人，患有高血压，总人口数接近了10亿。推测至2025年，这个数字有望增加60%。所以，高血压的防治，不但是中国的难题，也是世界的难题。
关于运动和高血压，第一个研究结果，发表于1968年，距今已经49年，Paffenbarger医生发现每周进行5小时运动的人在人生的最后20~30年，高血压的发病率明显降低。之后，1970年Boyer和Kasch医生发现每周做2次有氧运动（比如慢跑、快走、游泳等），可以明显降低高血压患者和正常人的血压。
自此，运动和高血压防治的研究，开始逐渐增多，逐渐细化，细化到哪一种运动、哪种人群等等。
话题3 运动的分类
根据运动强度和运动目的的不同，运动可分为3类。
第一类 活动
又可分为空闲活动和职业活动，空闲活动包括有能量消耗的日常活动，如散步、徒步、种花、跳舞等。职业活动指在工作中有能量消化的活动，如走路、搬运、抬举物体、推东西、做木工、铲土及打包装等。
这类活动的强度普遍不大，是日常生活的主要活动形式。
第二类 锻炼
分为有氧锻炼和力量锻炼。有氧锻炼，指大的肌肉群体进行反复活动，导致心率出现上升，并导致比日常活动更多的能量消耗，例如慢跑和骑行。力量锻炼，使用阻力增加肌肉力量和耐力的训练，往往是短时高强度的，但不到力竭的程度。
这类活动的强度，有所增加，但是没到身体的极限，处于身体的舒适接受区间内。
第三类 健身
分为心肺功能健身、肌肉力量健身、肌肉耐力健身。心肺功能健身，高强度的体育锻炼形式，循环系统和呼吸系统在持续长时间身体活动中供给氧气，心率明显增加，超过身体的舒适接受区间。肌肉力量健身，单次或少量次数阻力训练导致肌肉力竭。肌肉耐力健身，肌肉群重复多次运动直到力竭。
这类运动的特点，是强度大，也是追求身体超越平均水平的人群的选择。
话题4 运动和血压的关系
三个词汇进行总结，一致性、现时性和成剂量关系。
一致性，指的是运动与血压成反比，运动会降低血压。对有高血压、无高血压的人群均起效果。
现时性，运动可以使得事件性高血压的发生次数减少，幅度降低。广博士理解事件性的高血压，指突然一过性的血压极高状态，此时可能会发生脑出血等疾病。（incident hypertention，对于此词的理解，欢迎其他专业人士拍砖）
成剂量关系，2013年，在2项针对跑步者和徒步者的研究中，发现，如果不考虑强度的话，走路和跑步消耗的能量越多，对身体的益处越大，对血压的控制效果可能会更好。但也同时指出，跑步可能会比走路消耗更多的能量，效果会更好些。
健康科普，欢迎转发。
----------------------
敬请持续关注《生活习惯与脑血管病》系列科普！
欢迎在 脑外科张广柱 的新浪微主页，与我进行微问答， 并进入我的个人诊室进行疾病咨询，广博士将优先作答。
关注 一直播 ID:278506040 每周二视频直播，具体时间关注新浪微博当日预告。
微信“添加朋友”搜索公众号：脑外科张广柱 或 WarmNeuroSurgeon，关注我的公众号，科普内容，同步更新。
相关知识
运动和血压关系.ppt
高血压的饮食与运动
有氧运动与高血压
防治高血压，合理运动很重要
健康管理：运动与高血压的企业关怀.docx
高血压运动处方指南与实例
高血压患者须知：高血压与太极拳的关系
运动与高血压：体育锻炼对降压的积极影响
治疗高血压的运动
运动与血压：深蹲到底能否帮助控制高血压？
网址: 运动与高血压防治（上）之 运动与血压的关系 https://m.trfsz.com/newsview1285007.html
