产后整体康复，不只是盆底肌
生完宝宝几天后，李女士准备出院。盆底中心的康复治疗师来到她床边，交代她回家后的各种注意事项：采取什么姿势哺乳，如何平躺、侧躺，以什么姿势坐着，怎么进行呼吸训练……这些都将有助于她产后康复，预防“月子病”。
这是杭州市妇产科医院盆底中心开展产后整体康复的一部分内容。
为什么要强调产后整体康复
我们都知道，怀孕会对女性健康造成极大的影响。妊娠造成体内激素水平的变化，人体结构力学发生改变，会引发身体诸多不适。比如长时间走路脚后跟痛，骨盆痛，腰酸背痛等等。
杭州市妇产科医院盆底诊治中心金梅副主任医师介绍，孕期十月怀胎，女性体态、机体结构力学发生变化。人体重心往前移，为了适应这种形体改变，机体会自动进行调整，骨盆就会前倾，膝关节过伸，腹直肌分离等。激素水平升高，全身韧带会变得松弛，这些变化可以为宝宝提供生长的环境，但是肌肉、韧带等松弛容易受到损伤。很多产妇产后脚后跟痛，这是因为人体结构力学改变导致的，并非疾病所致。孕期骨盆前倾、膝盖过伸，导致原本的人体重心从足弓处往后移到脚后跟。产后如果不适时进行调整，骨盆前倾、腰椎前凸、腹肌力量弱、膝盖过伸、核心肌群力量减弱等等这些问题就很难改变，落下过去人们说的“月子病”。
产后要及时进行正确的康复
盆底中心康复师建议，产后运动是一个循序渐进的过程，不可操之过急。“产后韧带依然松弛，肌肉力量还没有恢复，盲目进行高强度运动很容易损伤，所以一定要把握训练的量和强度。”建议新妈妈产后42天要上医院及时进行整体评估。
“腹直肌、盆底肌、腰背肌、膈肌，是一个相互影响的整体，我们可以把它们用一个“易拉罐”来比喻，瓶口相当于呼吸气道，盖子相当于是膈肌，底部是盆底肌，前后部分别是腹直肌和腰背肌，这些都称为核心肌群。产后不仅要注重盆底肌的康复，同时要关注腹直肌、膈肌、腰背肌等的训练，不同的肌肉部位也有不同的训练方法。”
呼吸运动可以训练膈肌、腹肌，做平板支撑可以加强腰背肌、腹肌的力量，骨盆前倾、腰椎前凸如果在产后比较明显，适时纠正后，腰酸背痛就会缓解。
杭州市妇产科医院盆底中心康复师针对产后妈妈进行整体评估，包括盆底功能、腹直肌、长短腿、站姿、高低肩等整体情况评估，并给出专业康复建议和指导。
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