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最新研究显示,有钱人寿命更长、更健康,更易实现健康老龄化

随着医疗技术的进步和人均寿命的延长,人口老龄化不断加剧,健康和社会护理需求也随之上升,这是由于老年人通常会经历一段较长的健康不佳时期所导致的。在老年人中,患有衰弱症的老年人群面临着特殊的挑战,这种与衰老相关的状况表现为多个身体系统生理储备的逐渐丧失。与非衰弱人群相比,他们对医疗保健和社会护理的需求更大,死亡率也更高。

衰弱在社会经济地位较低的群体中更为普遍;然而,对于这如何导致不同群体在无衰弱状态和衰弱状态下生存年数的差异,人们知之甚少。

最近的一项研究分析了按财富、地区贫困程度、教育程度和婚姻状况分层的人群中无衰弱状态预期寿命和衰弱状态预期寿命之间的差异。

该研究来自英国纽卡斯尔大学和曼彻斯特大学的研究人体的,论文以:Frailty-free life expectancy and its association with socio-economic characteristics: an analysis of the English Longitudinal Study of Ageing cohort study 为题,发表在了 BMC Medicine 期刊。 

这项研究显示,财富与无衰弱预期寿命和衰弱预期寿命的关联最为紧密,相比贫困人群,富裕人群拥有显著更长的预期寿命、显著更长的无衰弱预期寿命,此外,受教育程度高以及婚姻状况良好都与无衰弱预期寿命延长和衰弱预期寿命减少有关。也就是说,那些富裕的、受过高等教育的以及婚姻状况良好的人,更能实现健康老龄化。 

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可以使用不同的健康预期指标来评估一个人在良好健康状态下平均能存活的年数。一项以无残疾预期寿命为指标的分析发现,社会经济地位较高和较低的群体之间存在着显著差异。尽管衰弱是衡量老年人健康状况的另一个关键指标,但针对不同社会经济群体中无衰弱状态预期寿命的研究却十分有限。估算不同社会经济群体的无衰弱状态预期寿命,将有助于规划未来的医疗保健和社会护理需求,并制定有针对性的干预措施。

在这项新研究中,研究团队利用 18 年间收集的纵向数据,来探究无衰弱状态和衰弱状态下的预期寿命,以及它们与人口统计学特征和社会经济地位之间的关联。据悉,这是首次考虑地区贫困状况和婚姻状况的研究,也是首次利用纵向数据在欧洲背景下探究社会经济因素与无衰弱和衰弱预期寿命之间的关联。该研究旨在计算无衰弱预期寿命和衰弱预期寿命,并探究其与社会经济因素之间的关联。

英国老龄化纵向研究队列研究用于追踪 15003 名个体长达 18 年的衰弱轨迹。一个多状态模型根据社会经济特征评估了衰弱状态之间以及衰弱状态与死亡之间的转换风险。这些风险被转化为特定状态下的预期寿命。

分析结果显示,财富与无衰弱和衰弱预期寿命的关联最为紧密。财富增加、贫困减少、受教育程度高以及婚姻状况良好都与无衰弱预期寿命延长和衰弱预期寿命缩短相关。

在 50 岁时,相比最贫困的 20% 女性,最富裕的 20% 的女性无衰弱预期寿命长 11.1 年,男性则长 9.8 年。最富裕的 20% 人口衰弱预期寿命不到最贫困的 20% 人口的一半。最贫困的男性和女性的无衰弱预期寿命没有差异;但最富裕的女性无衰弱预期寿命比最富裕的男性无衰弱预期寿命更长。此外,已婚以及受过高等教育的人的衰弱预期寿命更短。 

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按社会经济群体划分的无衰弱和衰弱预期寿命 

对于总预期寿命而言,与最贫困人群相比,最富裕的女性和男性的总预期寿命分别长 6.3 年和 6.4 年。 研究团队指出,更富裕的人群可能更容易获得高质量的医疗服务、更营养的食品,以及拥有更健康的生活方式,从而有助于维持更好的健康状态,延缓衰弱的出现。此外,更富裕的人群可能面临的压力水平更低、社会地位更高,有助于促进心理健康,进而影响健康预期寿命。

这些数据表明,不同社会经济群体之间在无衰弱预期寿命和衰弱预期寿命方面存在巨大差异,财富和所在地区的贫困程度是最重要的社会经济决定因素。缩小这些差异可能会使女性的无衰弱预期寿命比男性延长更多,这表明减少差距的策略应同时考虑社会经济因素和性别。护理政策应考虑到社会经济地位较低的人群在地理上的聚集情况。减少社会经济不平等可能会增加无衰弱预期寿命,并降低医疗保健和社会护理成本。

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