非药物体重管理，重塑健康生活方式
随着国民经济的不断发长，人们的生活水平在不断提高，从繁重体力劳动中解放出来的人们的生活方式也在悄然发生着根本性的变化：食物种类和总量增加、动物类食物的占比不断增多、运动量逐渐减少是改革开放以来人们生活方式的最大变化，美味可口的食物带来极大享受的同时，却也给我们带来了诸多烦恼，体重的不断增长，肥胖相关疾病的不断增多严重影响着我们的身体健康，导致生活质量下降，从我院体检中心的体检结果数据来看，体检中首次发现高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等代谢综合征的患者超过了体检总人数的1/3，如果不进行干预，在未来的5-10年，这些人群绝大部分就可能进展为高血压、糖尿病、冠心病等疾病的患者，除严重影响患者自身健康外，还可能极大的占用现有的有限的医疗资源。
营养科作为一个新成立的科室，承担的不仅仅是住院患者中营养不良的危重患者，更承担着所有人群的营养干预任务，以期通过营养干预的方式，为更多临床前期的患者提供一种更适合自己的健康生活方式，从而达到减少临床患者，提高人群健康水平的目的。
美国ADA糖尿病诊疗指南建议：推荐所有超重或肥胖的患者适度减轻体重，以此减轻胰岛素抵抗，同时，指南指出：在一定时期内，采用低碳水化合物饮食，能够安全健康地减轻体重。
诺特干预是一种健康生活方式的重塑，以血糖生成指数（GI）为食物选择依据，建立了一套科学完整的非药物干预方法，使患者恢复到理想体重，并帮助他们建立合理的饮食生活方式，终生受益。诺特干预的减重原理是：通过食用低GI食物，控制血糖波动，降低胰岛素分泌，提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，从而减少碳水化合物向脂肪转化，促进脂肪分解；同时，低GI食物在胃肠道缓慢消化，产生较长时间的饱腹感，从而避免过多的食物摄入，双管齐下，从而达到减重的目的。适用人群：爱美人士、希望保持健康体形的人群、单纯性肥胖及并发症,如：代谢综合征、睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）、冠脉支架术后、多囊卵巢综合征（PCOS）、内分泌紊乱、高血脂、高血压、高血糖、高尿酸、脂肪肝等。目前为止，已在《新英格兰医学杂志》、美国心脏协会《血液循环》杂志、《转换医学》杂志、《营养和代谢》杂志等多个国外知名医学杂志上发表多篇学术论文，为诺特干预的合理性提供了更多的科学依据。
诺特科学减重五步法：探寻互信→肥胖评估→干预建议→目标共识→互动支持。诺特非药物干预四个方式：互动支持、合理饮食、行为心理、适当运动。诺特干预，不仅仅是减重，更是健康生活方式的训练过程。
基于以上原因，营养科于2013年8月始，探索性与浙江大学诺特营养中心开展“非药物干预体重管理”，先后已有11名肥胖、代谢综合征的患者参与到“非药物干预体重管理”中来，平均月减重达6kg，经过1-2个月的体重管理，参与患者的各项生化指标（血糖、血脂、肝肾功能等）、血压等均有不同程度的好转，生活方式也在逐渐向健康方向转变。
在今后营养科的工作中，体重管理将作为一个重点的发展方向，希望通过体重管理，能让更多临床前期的肥胖患者接受到正规的健康生活方式训练，重塑健康生活模式，提高人群的整体健康水平。
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网址: 非药物体重管理，重塑健康生活方式 https://m.trfsz.com/newsview1426943.html
