李军
邢台市人民医院
血常规检查作为临床中常见的一种检查形式,对很多疾病都具有较好的检查效果,相信很多人都不感觉陌生。但是说到血常规检查中的血液标本采集,人们首先想到的就是抽血,但是具体怎么抽血采集也有很多人表示不了解。所以为了加深大家对血常规血液标本采集的了解,今天就让我们从血常规检查中血液标本采集的角度出发,一起聊一聊相关的知识都有哪些?
血常规检查的内容都有哪些?
1、白细胞
白细胞是机体抵御疾病的“卫士”,当病原体侵入体内后,白细胞可以变形穿透毛细血管壁,聚集在病原体侵入的部位,包围、吞噬这些病菌。白细胞增多表示人们存在细菌感染的情况,而白细胞减少则多见于病毒感染,但具体诊断需要结合临床综合考虑。
2、红细胞与血红蛋白
人们血液中最多的一类血细胞就是红细胞,同时也是体内运输氧气的主要媒介,具有相应的免疫功能。红细胞增多表示人们可能存在甲亢或者糖尿病酮症酸中毒等情况,而红细胞减少则表示人们存在贫血的情况。
血红蛋白是红细胞中一种专门用来运输氧气的蛋白质,它由珠蛋白和血红素构成,可以与氧气结合,实现氧气和二氧化碳的运输,在贫血性疾病中,血红蛋白比红细胞更能反映贫血的程度。
3、血小板
血小板是人们血液中的最小的一种细胞质,血小板从人们骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来,具有一定生物活性的小块胞质,对人们毛细血管的完整性具有一定的保护作用,而且起到止血和凝血的作用。
血常规检查中血液标本采集的方法有哪些?
1、静脉血液标本采集
在进行静脉血液标本采集中,建议采用真空采血技术,取病人肘静脉或其他部位的静脉血液。
2、末梢血液样本
根据医嘱,对采血部位进行按摩,让局部组织自然充血,然后用75%酒精棉球消毒,晾干后进行针刺。采集过程中用左手拇指、食指捏紧采血部位的皮肤、皮下组织,然后右手拿着一次性采血针,快速从指尖腹部内侧穿刺,之后立即拔针,擦拭针刺部位的血液(血液自然流出后,用消毒干棉球擦去第一滴血),对针刺周围组织进行轻柔的按摩,尽可能让血液自然流出,用末梢采血管将流出的血液收集,直到满足所需用量。最后用消毒棉球压迫伤口,将标本充分混合均匀后立即送检。
血常规检查中血液标本采集的注意事项
1、静脉血液标本采集注意事项:
病人要保持镇静,血液采集前不能进行剧烈运动。
止血带的压迫时间不能超过1分钟,否则会造成淤血及血液浓缩。
不能在输液滞留针位置进行血液采集,避免造成血液稀释。
在取血过程中,尽量避免在同一部位反复穿刺,以免出现溶血、小血块等情况。
采集血液后立即将血液从上到下轻轻翻转5—8次,让血液充分混合均匀起到抗凝作用,切勿用力摇动。采到的血液应立即送去检验,切勿冷藏。
2、末梢血液标本采集注意事项:
采血前要用75%酒精或碘伏对皮肤进行消毒,同时注意避免水、酒精等残留,以免影响检查结果。
如果手指或脚后跟有创伤、疤痕、瘀伤、烫伤或皮肤病等情况,应避免使用末梢血采集。
冬天从寒冷的室外进入室内以后,一定要等身体暖和了再采血。
深度要合适,2—3毫米就可以了。
等第一滴血自然流出之后,使用无菌棉签把血擦干净。如果有血液流出不顺畅,可以用左手从采血手指的远端向指尖轻轻推送,使血液能顺利流出来,不要用力挤压。
不要用力摇动稀释后的血液,否则容易破坏细胞形态,也容易产生气泡,影响检验结果。
血常规是临床中常见的检查形式,主要有静脉血采集和末梢血采集两种,为了提高检查准确性,可以参考上述血液采集注意事项,避免对化验结果产生不利影响。
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