血液标本的采集
就医时，为了更好的进行疾病的诊断，需要进行一些抽血化验，利用采集到的血液进行一系列的项目检查，从而达到辅助医生诊断的作用。血标本分为全血、血浆和血清等，全血标本主要用于临床血液学检查，如血细胞计数、分类和形态学检查等。全血标本的化学物质检查易受血细胞量增减的影响，现在的临床化学检查已较少使用全血标本。血浆标本用于血浆生理性和病理性化学成分的测定，适合临床生化检查，特别是内分泌激素测定;血浆除钙离子外含有其他全部凝血因子，适合血栓与止血检查。血清标本更适用于多数临床化学和临床免疫学检查。而临床采集血液标本的方法有皮肤采血法、静脉采血法及动脉采血法。
一、皮肤采血法(毛细血管采血法)
1.部位选择：皮肤采血主要用于用血量较少的检验，多选择手指采血。WHO推荐取左手无名指指端内侧血液做血液一般检查。婴幼儿由于手指过小，可用大踇趾或足跟采血。
2.注意事项：
(1)因采血具有创伤性，必须严格按照无菌操作进行，防止交叉感染。
(2)所选择采血的部位，无任何创伤，水肿。如严重烧伤患者，应选择皮肤完整处采血。
(3)最好采无名指或中指内侧血液，如有特殊需要可采集其他部位。
(4)采血前，要按摩所要采血的手指，针刺后，以血液自然流出为好。针刺深度2～3mm。
二、静脉采血法
1.采血部位：通常采用肘静脉;如肘静脉不明显时也可改用手背静脉、内踝静脉、股静脉等，婴幼儿可经颈外静脉采血。
2.注意事项：
(1)必须严格按照无菌操作进行，防止交叉感染。
(2)注射器和容器必须干燥，抽血不宜过快，避免产生大量泡沫或者溶血。
(3)采血前根据检查内容不同在试管内加入适当的抗凝剂。
(4)某些特殊检查，为避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管。
(5)采静脉血时止血带压迫时间不能过长、绑扎不能过紧，以避免淤血和血液浓缩。
(6)采血后，应先拔针头，然后将血液徐徐注入标本容器，避免溶血。
(7)如患者发生晕厥，可让其平卧，必要时可嗅芳香氨酊，针刺或指掐人中、合谷等穴位。
三、真空采血法(负压采血法)
该法采用封闭式采血，血样无需容器之间的转移，减少了溶血现象，能有效的保护血液有形成分，保证待验血标本的完整性，使检验结果更接近真实。采血前根据检查内容选择不同的真空采血管。各种真空定量贮存抗凝试管，根据需要标有不同的色码备用，适用于不同的检验项目。
以上便是临床上进行血标本采集的常用方法。血液标本的采集是分析前质量控制的重要环节，所以我们要注意一些影响血液标本检测结果的因素，像患者个人因素、溶血及采血等因素都很容易引起结果的误差。
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