关节畸形的治疗方法有哪些
关节畸形的治疗方法有哪些
2023-08-13浏览 1198 次
苏庆军主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院擅长: 颈椎病、胸椎病、腰椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和腰椎滑脱症的诊治。
已帮助11281人
关节畸形的治疗原则是尽可能地恢复病变关节正常的组织解剖关系，恢复其正常的生理功能，从根本上改善或消除病情特征。治疗方式则以手术或闭合复位固定为主，辅以药物治疗或其他功能锻炼治疗，治疗周期一般为4~12周，术后要进行康复训练。
一、一般治疗
1、关节复位：将畸形对合的关节骨，通过闭合手法复位或切开复位的方式，重新恢复关节面的对应关系。一旦确诊关节畸形为关节脱位时，在评估周围血管神经无明显损伤、无骨折的情况下，应尽快行闭合手法复位，成功率高，但不可多次重复使用，避免对周围组织的损伤。
2、固定：多用于关节畸形的后续处理，经复位或其他治疗恢复正常的组织关系后，仍需用夹板、石膏或吊带等各种牵引工具将关节固定，并在牵引下活动关节，可用来逐渐矫正关节畸形并改进关节活动，一般需要3~4周的固定时间。
二、药物治疗
如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等具有消炎、止痛的作用，适用于关节畸形后疼痛明显的人群，可有效缓解症状，但治标不治本，同时有可能导致胃黏膜岀血的风险。
三、手术治疗
1、切开复位内固定：对于多次闭合手法无法完成的复位，或合并有附近神经、血管、韧带的损伤者多用手术切开复位，必要时置入内固定架，维持已修复的关节关系，可帮助患者早日行康复训练。
2、截骨矫形术：适用于骨质增生，有骨赘形成的患者，如骨折后为得到有效处理者，小儿骨骼损伤后畸形发育者，通过截出生长多余的骨质，重新对合，使关节面正常化。
3、关节置换术：对于年老体弱者的关节畸形，由于骨质疏松，已严重受损，可采用关节置换术加以矫正，以维持正常的生理、生活需要。
四、其他治疗
康复训练：关节畸形的患者多伴关节功能障碍、活动受限，因此在恢复正常的组织关系后，还需要康复科医师的训练指导，通过主动或被动地活动关节，来组织肌肉萎缩、关节粘连，以恢复关节的活动范围和力量。
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