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“他们一直服用降糖药，血糖也控制得不错，为什么最后还是死于糖尿病并发症？”这是一个许多糖尿病患者及其家属常常提出的问题。
对于糖尿病患者而言，降糖药的使用乃控制血糖、延缓并发症的关键手段，然而，不少人却忽视了一些重要的用药误区。
59岁的大叔在多年的糖尿病治疗过程中，最终因糖尿病并发症离世，而其中的原因，正是他在治疗过程中犯下了四个常见的误区。
医生在分析后发现，长期服用降糖药的他，虽然血糖得到了一定的控制，但却忽视了饮食控制、肝肾功能监测、剂量调整以及停药时机等问题，最终导致了病情的恶化和致命的后果。
对于糖尿病患者而言，降糖药确实起着至关重要的作用，但它们只是治疗的一部分，真正有效的治疗需要多方面的配合。
除了药物的正确使用外，饮食控制、肝肾功能监测、剂量调整和停药时机的把握同样非常重要。这些在治疗过程中经常被忽视的问题，恰恰是糖尿病患者治疗效果差、并发症严重的根源。
第一个误区是“只吃药不控饮食”，很多糖尿病患者认为，只要按时服药，血糖就能得到控制，而忽视了饮食在治疗中的重要作用。
事实上，对于糖尿病患者而言，饮食控制的重要性甚至凌驾于药物治疗之上。糖尿病的根本问题在于胰岛素的分泌和作用障碍，过量的糖分和碳水化合物会加重胰岛的负担，导致血糖难以控制。
患者如果忽视饮食的调节，继续摄入大量高糖、高脂肪、高盐的食物，即便服用了降糖药，血糖水平也可能难以维持在健康范围内，甚至出现血糖波动。
这位59岁的患者就是典型的例子，尽管他服用了降糖药，但他常常食用高糖、高脂肪的食物，忽视了饮食的控制，导致药物的效果大打折扣，最终病情加重，出现了严重的并发症。
第二个误区是“忽视肝肾功能监测”，糖尿病是一种慢性疾病，长期服用药物，尤其是降糖药，会给肝脏和肾脏带来一定的负担。
而肝脏和肾脏正是代谢和排泄药物的主要器官，如果这两个器官的功能下降，药物的代谢就会受到影响，导致药物浓度过高，甚至产生毒副作用。肝肾功能的监测是糖尿病患者长期治疗中的一项重要内容，但很多患者并未重视，往往只有在出现严重症状时才去就诊。
实际上，尽早对肝肾功能进行监测，可及时识别问题并采取措施，进而防范药物不良反应的发生。
对于这位患者来说，他在治疗过程中忽视了定期检查肝肾功能，最终导致了药物毒性加剧，进一步损害了身体健康，增加了心血管等并发症的风险。
第三个误区是“凭感觉调整剂量”。糖尿病的药物剂量并非一成不变，必须根据患者的血糖水平、体重、年龄、肝肾功能等多种因素进行调整。
而很多糖尿病患者并未按照医生的建议定期监测血糖，依靠自己的“感觉”调整药物剂量。比如，有些患者在感觉血糖正常时便自行减少药物剂量，或者看到血糖升高时随意加大药物剂量。
这种做法是非常危险的，因为糖尿病的药物剂量需要科学计算，随意调整剂量不仅可能导致血糖波动，还会加重药物副作用的风险。
对这位患者来说，他在服用降糖药时曾自行调整过剂量，没有及时与医生沟通，结果导致了血糖控制的不稳定，增加了并发症的发生概率。
第四个误区是“血糖正常就停药”，很多糖尿病患者在血糖控制较好时，常常出现一种错误的想法——当血糖水平正常时，就可以停药了。
事实上，糖尿病是一种长期管理的疾病，即便血糖控制在正常范围内，也需要继续服药来维持血糖稳定。
停药后，患者的胰岛素分泌能力和胰岛素的作用效果仍可能不足，导致血糖再次升高，而且，糖尿病的并发症通常是在长期高血糖的状态下悄悄积累的，即便血糖短期内正常，依然存在并发症的风险。
许多患者在血糖控制后自行停药，忽略了糖尿病的长期管理，最终导致并发症的发生，对于这位59岁的大叔来说，正是由于他在血糖正常时自行停药，导致了病情的恶化和严重并发症的发生，最终导致了死亡。
糖尿病的治疗远远不止是依赖药物，合理的饮食控制、定期的检查、正确的药物管理以及科学的生活方式都是不可忽视的关键环节。
糖尿病并发症通常在长期血糖未达标的情况下逐渐形成，倘若治疗中忽视细节，可能导致疾病进展加剧。
正确的治疗方式应包括：与医生密切配合，定期监测血糖、肝肾功能；合理控制饮食，保证营养平衡；遵循医嘱按时按量服药，不凭感觉调整剂量；血糖稳定后继续服药，并定期复查。唯有如此，糖尿病患者方可更好地管控病情，削减并发症，延展生命。
通过这位患者的案例，或许很多人能够意识到，糖尿病的治疗不应仅仅依赖药物，而是一个综合的管理过程。药物只是其中的一部分，良好的饮食习惯、合理的药物调整和定期的监测，才是确保糖尿病患者长期健康的关键。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考资料
[1]王璐,倪叶彬,朱晓萍,等.中青年糖尿病患者胰岛素规范注射障碍及促进因素的质性研究[J].当代护士(上旬刊),2024
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