悉心呵护“早到的天使”健康成长
■本报记者叶祯通讯员何芸曾康
每年的11月17日是“世界早产儿日”。世界卫生组织（WHO）报告显示，全球每年约有1500万名早产儿出生，中国每年早产儿出生率约为10%。今年“世界早产日”的宣传口号为“有爱，有未来——相信拥抱的力量”。
呵护早产儿 相信拥抱的力量
为预防早产儿出生，提高早产儿生命质量，降低早产儿死亡率，11月12日上午，广西妇幼保健院举办2023年世界早产儿日“有爱有未来——相信拥抱的力量”主题公益活动。94名“早到的天使”在父母的陪同下，回到广西妇幼保健院“早产儿之家”，见到了熟悉的“亲人”，向医护“妈妈”们报平安。
早产儿临床上指的是胎龄小于37周的新生儿。据介绍，联合国在2012年批准每年11月17日为世界早产儿日，作为全球新生早产儿共同的生日。世界卫生组织2012年出版的《早产儿全球报告》指出，每年世界上有1500万早产儿，其中中国早产儿出生率约为10%，位居世界第二。
新生命的诞生给无数家庭带来喜悦和希望，但有这么一群宝宝，他们还没足月，就迫不及待地与爸爸妈妈见面，这群“早到的天使”在医学上被称为早产儿宝宝，因其娇弱瘦小，人们也常称之为“玻璃宝宝”“掌心宝宝”。
早产儿的器官发育不成熟，其出生的孕周越小，体重越轻，越容易引发其他并发症。如预后差，容易引起新生儿死亡。这些“早到的天使”不得不待在保温箱，每日听着医疗仪器滴滴答答的响声，在医护人员的呵护下，克服重重困难，才能健康回到母亲的怀抱。
“无缝连接” 呵护健康成长
广西妇幼保健院新生儿医疗中心病区副主任、副主任医师邱玉芬介绍，该院新生儿医疗中心按孕周来收治孩子，分早产儿病区和足月儿病区，这样有利于更加科学的管理。
目前，该中心每年收治的早产儿有2000多例，占住院病人的1/4。这些孩子中最小孕周为23周，是几年前救治的一名早产儿，体重仅为490克。早产儿出院之后，该中心会安排高危随访门诊，并联合保健科、康复科、神经科等多科合作对出院的早产儿进行全方位随访，发现有问题就及时处理。
据介绍，该院充分发挥妇幼专科医院妇科、儿科及产科的优势，实现了从优生优育、早产儿预防门诊咨询、早产防治病房、出生后产房保障、院内救治、医疗救助、出院后随访、早期评估、早期干预和康复为一体的“无缝连接”医疗服务，努力构建适合早产儿发育特点的规范化的评估系统及随访体系，精心呵护早产儿健康成长。
在当天的活动现场，记者看到，参加活动的宝宝们活泼可爱，他们争先恐后上台表演节目，通过才艺充分展现健康活力，看不出他们曾经是躺在保温箱里的早产儿。
随着医学的迅速发展，早期预防、保护脑组织、肺组织等器官功能，早产儿的预后获得了极大改善。经过积极的干预、研究和事实证明，大多数早产儿可以与足月儿一样健康快乐成长。
获得救助金 减轻经济负担
当天活动现场，5个困难早产儿家庭获得了北京春苗慈善基金会医疗救助金7.9万元。据悉，广西妇幼保健院自2018年与北京春苗慈善基金会开展合作以来，共为291名困难早产儿家庭发放医疗救助金470万余元，极大减轻他们的就医经济压力，给予困难早产儿家庭战胜疾病的信心与力量。
谭女士现有两个孩子，在当天活动中获得救助金。她于2021年怀孕7个月早产一名男婴，宝宝出生时体重1250克，在保温箱住了35天；之后怀二胎时又在6个月时早产，宝宝出生时仅600克。为救治两个早产儿，她和丈夫承受了很大的经济压力。这笔救助金对于他们来说非常及时。
重视早产儿救治，关注早产儿健康成长，致力于早产儿家庭延续护理等一直是广西妇幼保健院新生儿科的工作重点之一。该院厢竹院区产一科主任、主任医师宁思婷介绍，该院在2021年成立专门的早产病房，收治了来自广西及区外一些需要保胎或者以前怀孕困难的孕产妇。“经我们统计，早产儿的发生率占分娩率的9.8%左右，和全球早产儿的概率相比，属于一个居中的位置。”
据悉，早产的原因目前仍不十分清楚，可能与感染、蜕膜出血、宫腔过度扩张及母胎应激反应等有关。积极预防早产是降低围产儿死亡率的重要措施之一。
为了尽量减少早产儿的出生，医院通过保胎技术，让20周左右的“无机生儿”发育到24、28周甚至到足月再生产，这种做法能够减少新生儿的病残率、死亡率等。
积极预防 减少早产儿出生
医生提醒，孕妇应定期产检，每次产检时，需要把自己身体的不适及时告诉医生，通过进一步检查，采取预防措施或治疗。
对于合并高血压、糖尿病的孕妇，需要进行积极的治疗，否则会因为病情加重，导致医源性早产。
孕妇在妊娠期，如果怀疑宫颈机能不全，则需进行宫颈环扎。
此外，孕妇在生活中需要避免劳累和外界刺激，保持良好的生活状态，比如增加休息时间、保持心境平和，消除紧张情绪等。
宁思婷提醒，从临床上来说，不建议孕妇抽烟酗酒，应定期作息，保持合理的营养。以前有过不良孕育历史的，比如有中晚期流产早产病史的孕妇，应尽早到医院做定期产前检查。医院有专门的早产防治门诊，可以做好筛查，做好标识，纳入规范的管理，这样就能更好预防早产的发生。
针对越来越多高龄孕妇的出现，医生提醒，高龄孕妇一定要定期产检，根据病情需要，必要时增加产检次数，切不可因为已经生育过正常的孩子就抱有侥幸心理，增加早产风险。如果是疤痕子宫再次妊娠的孕妇，要警惕切口妊娠以及胎盘植入，这类问题有可能会危及孕妇生命。
温馨提醒
●孕妇在孕晚期最好不要长途旅游，避免路途劳累；最好不要到人多拥挤的地方，以免碰到腹部；不要长时间站立或下蹲，走路上下台阶时要走稳，避免性生活。
●改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间，多摄取丰富充分的营养，孕晚期多卧床休息，以左侧卧休息为主，以减少承受的压力。
●注意保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良精神刺激，学会放松心情和释放压力。
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