健康体检与管理机构健康体检信息采集核对制度
为确保健康体检结果的真实性、准确性、完整性和有效性,保护受检者的权益,特制定相关制度如下。
(一)体检前的查对
核对团检受检者及个人体检受检者信息:姓名、性别、身份证号、年龄、婚姻状况、单位、职业等项目是否齐全。
(二)体检过程中的查对
1.三查:操作前,操作中,操作后。
2.核对:受检者ID号、姓名、性别、年龄、检测项目。
3.注意受检者体检过程中有无异常情况。
4.前台收导检单时查看是否有漏查项目,提醒受检者补查;如受检者放弃该项目检查,请其签字确认。
5.特殊群体检查项目核对以下内容。
(1)未婚女性避免妇科内诊和妇科阴式超声检查,核对体检项目中是否已取消该项登记(如有要求,需本人签署《妇科(妇科阴式超声)检查知情同意书》)。
(2)孕龄女性孕前半年及孕妇应避免放射检查,凡问卷中有记录者,在检查项目中,核对是否已取消该项登记。
(三)体检后的查对
体检结果收集后,经汇总装订成册时查对以下内容。
1.报告单与体检流程表编号、姓名、性别、年龄、单位是否一致。
2.检查项目是否齐全,有无遗漏。如有缺项,及时通知工作人员核对并追查。
3.体检报告主检医师查对以下内容。
(1)体检流程表与体检报告单编号、姓名、性别、单位是否一致。
(2)计算机录入体检结果与体检记录、实验室检验报告单是否一致。
(3)检查项目的报告是否齐全。
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