肾毒性药物
肾毒性药物指通过直接损伤肾小管、诱发免疫反应或堵塞肾血管等方式,导致肾功能下降的药物。肾脏代谢负担重,药物及其代谢产物易蓄积,尤其老年人、慢性肾病患者风险更高。
1、抗生素类
·氨基糖苷类:连续使用超7天,肾损伤风险增加40%。
·万古霉素:血药浓度过高时,30%患者可能出现急性肾损伤。
2、非甾体抗炎药
·布洛芬、阿司匹林:长期使用可使慢性肾病风险升高2倍。
·对乙酰氨基酚:过量食用可能会引发急性肾衰竭。
3、造影剂
·碘对比剂:用于CT增强扫描后,24小时内急性肾损伤发生率达5%-15%。
4、中草药及保健品
·含马兜铃酸药材:即使低剂量,5年内肾衰竭风险仍达10%。
肾损伤早期可能无症状,若出现尿量减少、下肢水肿,立即停药并就医。如有长期用药需求,应该遵医嘱每3个月复查肾功能。
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