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CHINAFoREIGNMEDICAL 卫生与健康 循证医学与治疗药物的关系 张维亚 (郑州市中心医院药剂科 河南郑州450000) 【摘要】目的 探讨循证医学与治疗药物的临床关系。方法 对照文献资料，和临床治疗药物进行充分的结合，进行总结分析。结 果应JIll循证医学对治疗药物可以起到正确的指导合理应用。结论，采用积极的循证医学模式来进行裕床药耪评价研究，可以为临床 治疗提供准确．规范的药物基本信息，这能够有效的提高临床上对药物应用的合理性，还可以有效的能规范医院药品管理，建立临床正确 的基本用药目录，使临床医生在合理选择治疗药物的问题上能遵循循证医学的基本原则坚持科学的态度，有证可循，可以充分保证临床用 药合理，给药方案将更加趋于高效．安全、经济．合理。 【关键词】循证医学 治疗药物 临床关系 ． I中图分类号】R9 【文献标识码】A 【文章编号l Based 利多卡因是治疗心肌梗死患者伴有严重的室性心律失常首先应用 循证医学(EvidenceMedicine，EBM)，是近数十年来世 界医学领域界引起高度重视的一门新兴学科，是医学领域目前以 的药物，但经循证医学研究观察虽可减少或控制心律失常，但能够 最新、最佳的科研结果为依据，对指导临床实践、制定计划、解释 增加心肌梗死患者的猝死率，而临床上对原来对应用D受体阻断 结果和临床决策具有极其重要价值的方法学。我们探讨循证医学 剂纠正室性心律失常的作用较弱，效果没有利多卡因，确切，但循 与I陆床治疗药物的关系。 证医学观察研究能显著的降低心肌梗死的病死率和再生率，p受 1 临床治疗药物现状 体阻断剂在心肌梗死的二级预防中有着非常重要的作用【4】。 我们现在已经进入科技高度发展的社会。随着现代医学模式 4 循证医学与治疗药物评价 的应用和转换、人们的健康观念的更新。临床治疗药物要求进一 目前进行评价临床治疗药物疗效最科学、最公正的方法循证 步提高，药物是我们进行防病治病的重要组成部分。随医药的开 医学【5】，通过循证医学细致观察和研究可以得出真正能够让患者 发和医药科学的发展，临床应用的药物品种不断增加，我们同时 信赖的用药依据和标准。循证医学对临床治疗药物的证据质量评 存在着对新药的疗效需要认可，还存在对老药疗效是否下降，应 价水平分为5个等级16】：一级：大样本特定病种的系统随机对照试 该被市场取代等问题。 验。二级：足够样本单项随机对照试验：三级：非随机有对照的临 2循证医学定义 床观察。四级：无对照病例系列观察。五级：专家个人经验。 我们以往的传统临床医学是一种实践经验医学。医疗工作者 循证医学进行评价临床治疗的一种药物的疗效，最终是满意 在临床实践中，根据临床医疗专业技能和在临床治疗中总结经验 的终点为评价，即对临床药物进行评价药物对病人的的远期治疗 教训和知识，进行总结、搜索和归纳疾病的特征和特点，运用主观 影响和对对病人的病死率和临床愈合的综合的影响。采用积极的 的推理原理来进行相应的诊断和经验性治疗。 循证医学模式来进行临床药物评价研究，可以为临床治疗提供准 2000年DavidSackett教授对循证医学再次定义：慎重、准确确、规范的药物基本信息，这能够有效的提高临床上对药物应用 和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据。同时结合临床医 的合理性，还可以有效的能规范医院药品管理，建立临床正确的 生的个人专业技能和多年的I|缶床经验，考虑患者的权利、价值和 基本用药目录，使临床医生在合理选择治疗药物的问题上能遵循 愿望，将三者完美地结合以制定出对患者的治疗措施…。究其
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