肌肉损伤急性期可以进行康复训练吗？
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肌肉损伤是运动损伤的主要类型之一，常见于各类运动项目的不同水平的运动参与者。因此，科学地认识肌肉损伤原理和了解不同阶段的治疗手段与康复训练方法对于伤后重返运动及恢复运动表现至关重要。
肌肉损伤在各类运动项目的不同水平的运动爱好者中都会频繁出现。并且，如果对损伤风险和伤后康复的认识不够的话，肌肉损伤的复发率也很高。
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由顶尖康复专家编写的《运动损伤管理：提升运动表现的损伤预防、评估和康复指导》一书中将康复训练的进程分为急性期康复、渐进负重阶段和恢复运动表现三个阶段。
今天要给大家分享的是书里“急性期康复”的内容。
急性期康复
这是损伤后最先进入的阶段，机体将稳定出血并始组织的修复和再生。通常来说，从治疗的角度来看，通过冰敷和加压我们能解决疼痛和炎症的问题。
短暂的制动也是很有必要的，因为肌肉被激活拉长和负重的环境其实对于瘢痕组织的形成和恢复都是不利的。
对于腘绳肌拉伤的急性期，运动员可能需要使用拐杖或抬高患肢；对于肱二头肌拉伤的急性期，运动员可能需要悬吊前臂；对于腹斜肌拉伤的急性期，运动员则可能需要固定腹部。
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冰敷
冰敷是每一个运动医学从业人士最常用的减少继发性损伤和控制炎症的方法。它最主要的用途是缓解疼痛以使运动员保持更好的身体功能，或缓解疼痛以利于功能的恢复。冰敷通常采用每2个小时冰敷10~20分钟的疗法。当然具体还是要取决于运动员的反应。
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药物、注射和饮食
在损伤的急性期最好避免使用抗炎症药物，因为抑制正常炎症反应并不是最明智的选择，并且有一些研究已经表明使用抗炎症药物的效果并不是很理想。
最近，也有很多文献提出了一些新颖的注射疗法，但是我们这里不会讨论这一点，因为根据我们的经验，注射疗法并不能对康复的时间产生很积极的影响。但是在损伤后的急性期保持良好的饮食却是很重要的。
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负重训练
在经历了早期的短暂休息之后，受伤组织便需要进行低强度的负重训练，这将有助于促进损伤的恢复并尽可能延缓或预防肌肉萎缩。但是，我们一定要对受伤部位进行实时监测（包括疼痛情况、炎症标志物、关节活动度等）来确保负荷是合适的，不会对运动员造成伤害。
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在早期，运动员可以在减重跑台或游泳池内进行负重（部分负重）训练，从而慢慢过渡到完全负重训练。当然也可以使运动员在关节活动的中间范围小心地进行低强度的等长收缩，并且一定要注意肌肉缓慢低强度发力。在中间范围内进行肌肉的等长收缩可以使拉伤部位的肌纤维最小化地激活，这对于肌肉发力是有好处的。
在这一阶段，我们要找到一种新的训练方法，来保持运动员的健康水平和力量水平。但是同时又要注意不要对患处施加不利于组织愈合和修复的压力，简单来说，重点就是避开任何会阻碍康复或可能导致二次损伤的训练。
电刺激疗法和血流限制训练
为了使运动员“获利最大化”，我们还需要一些辅助的方法来激活肌肉，电刺激疗法（在一定程度上治疗部位离患处稍远，但是要作用在目标肌群）和低强度的血流限制训练就是很好地选择。
在腘绳肌拉伤后，腘绳肌周围的神经组织也发生了巨大的变化，变得迟滞，因此，在这时进行电刺激疗法能使神经和肌肉同步康复，是有潜在好处的。
实验研究和临床证据都已经证明，相较于传统力量训练而言，血流限制训练能够在更低的强度提升肌肉力量和促进肌肉增长，但是从细胞层面来讲，在软组织损伤后何时进行血流限制训练还是一个未知数。
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肌肉损伤在运动伤病中占很大比例，科学有效的康复方案才能让运动员早日重返运动场。运动员重返运动并不意味着功能重建的结束，运动员需要在这之后继续进行康复来降低未来的损伤发生概率。
以上内容来自于《运动损伤管理：提升运动表现的损伤预防、评估与康复指导》一书，除了文中分享的肌肉损伤的康复方案，书中还详细讲解了“肌腱损伤、骨损伤”等运动损伤的预防、评估与康复指导。
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