5岁儿童乳牙患龋率超70%，家长该如何预防？这些方法快收藏
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我家孩子之前换牙的时候，我可真是操碎了心。天天盯着他的牙齿，就怕出啥问题。后来我专门去了解了好多儿童口腔健康的知识，今天就跟大家好好唠唠。
儿童口腔问题很常见
现在的孩子啊，口腔健康问题真不少。咱们国家2020年的时候，0-17岁的儿童差不多有2.98亿，算下来牙齿得有84亿颗左右呢。2015年的数据显示，5岁儿童乳牙患龋率高得吓人，差不多有70%多，12岁青少年恒牙患龋率也有30%多。而且龋病影响着全球近三分之一的人口，这可不是个小数目啊！
口腔健康影响大
口腔健康对孩子的全身健康太重要啦！就拿吃饭来说，孩子牙齿好，吃饭才香，营养才能跟得上。我家孩子有一次牙疼，饭都吃不下，看着就心疼。要是长期这样，营养跟不上，身体发育肯定受影响。而且，一口整齐健康的牙齿，能让孩子笑起来更自信，对心理健康也有很大帮助呢。
常见口腔问题盘点
儿童常见的口腔问题还真不少。
龋齿是“头号大敌”
龋齿就是最常见的，简直就是儿童口腔问题里的“头号大敌”。现在生活条件好了，高糖食物到处都是，孩子们又爱吃甜食，像糖果、巧克力、蛋糕这些，吃多了就给口腔里的细菌提供了“养分”，细菌大量繁殖，龋齿就来了。
广州市妇女儿童医疗中心接诊过一个3岁的小女孩朵朵。她妈妈翻开她嘴唇一看，后槽牙上全是黑洞洞的龋坏，可吓人了。医生检查发现，她牙齿表面全是黑色菌斑。第四次全国口腔流行病学调查显示，每个5岁孩子平均差不多有4颗龋齿，70%多的同龄儿童至少有一颗蛀牙。农村地区儿童糖摄入量这十年增长了不少，可口腔医疗机构覆盖率却只有城市的大约三分之一，这差距可不小啊。
不良习惯引发问题
除了龋齿，还有其他问题。不按时刷牙、刷牙方法不对这些不良生活习惯，也会引发口腔问题。有个9岁的小女孩，刷牙总是马马虎虎，时间短还不认真，结果前牙舌侧有好多软垢和少量牙石，最后得了牙龈炎，刷牙和吃硬东西的时候，牙龈老是出血。
还有些孩子有吮指、咬嘴唇的习惯，时间长了，牙齿排列就会受影响。台湾有个8岁的小男孩，断奶后就习惯吸大拇指，一直到8岁都没改掉，最后口腔骨头发育都不正常了，前排牙齿严重齿列不正，连面都咬不断，多影响生活啊。
多生牙影响牙齿排列
多生牙也是儿童常见的牙齿畸形问题。就是在正常的乳牙和恒牙之外，额外长出来的牙齿或者有牙结构的物质。这问题大多出现在孩子换牙期，还经常在上颌前牙区“捣乱”。
宁德市闽东医院接诊过一个7岁的小男孩东东，他新长出来的牙齿不但错位，牙尖形状还畸形，就是颗多生牙。多生牙形成的原因目前还不太清楚，不过多数研究认为和环境、遗传因素有关，而且男孩患这个问题的比例差不多是女孩的两倍。
疱疹性龈口炎症状明显
疱疹性龈口炎一般是病毒感染引起的。患儿前期会发高烧，退烧后牙龈就开始肿痛，还常常伴有口腔溃疡，牙龈肿痛一般是整体性的，嘴唇周围也会起疱疹。
哈尔滨医科大学附属第一医院就接诊过这样的患儿，4天前发高烧，最高烧到39℃，烧了2天后退了烧，接着就出现牙龈肿痛、口腔溃疡的症状，最后确诊是疱疹性龈口炎。
牙瘤病因较为复杂
牙瘤属于牙源性的良性肿瘤，长在颌骨内，是由一个或多个牙胚组织发育异常造成的。温医大附属口腔医院接诊过一个9岁的小男孩小安，他因为牙齿一直长不齐去检查，结果发现是牙瘤。牙瘤的病因挺复杂，乳牙的慢性炎症和感染、遗传因素、成牙本质细胞过度反应等好多因素，都可能和它的发生有关系。
乳牙坏了别忽视
有些家长可能觉得，乳牙反正要换，坏了不用治，这想法可大错特错！就像我认识的小明，今年7岁，特别爱吃甜食和碳酸饮料，还不注意口腔清洁。他父母一开始也没把这当回事，最近小明总喊牙疼，吃东西都受影响了。
父母带他去看牙医，一检查，发现口腔里好多颗龋齿，有几颗龋坏特别严重，都快到牙髓了。医生给小明做了治疗，去除龋坏组织，还补了牙。同时，也跟小明和他父母强调了正确清洁口腔和养成好饮食习惯的重要性。
广东惠州7岁的东东（化名），有颗乳牙表面看着还行，可实际上已经烂到牙髓了，炎症都扩散到脸部，导致面部肿痛，右眼都快睁不开了。医生说，要是再不处理，炎症有可能扩散到眶内，引起眶内蜂窝织炎，甚至有失明的危险。要是通过面部危险三角区扩散到颅内，那就危及生命了。临床数据显示，乳牙严重龋坏的儿童，恒牙错位萌出率挺高，牙列不齐风险也会大大增加。所以，乳牙坏了可一定要及时治，千万别不当回事。
这些方法能预防
那咱们该怎么预防这些口腔问题呢？这可是有不少讲究的。
做好牙齿清洁工作
从孩子长出第一颗乳牙起，家长就得用干净纱布或指套牙刷，轻轻给孩子擦拭牙齿。等孩子到了2-3岁，就得教他们正确刷牙方法了，巴氏刷牙法就挺不错。每天早晚都要刷牙，每次刷牙时间不能少于2分钟。而且，得用含氟牙膏，不过要注意用量，3岁以下孩子每次用米粒大小就行，3-6岁孩子用豌豆大小。
巴氏刷牙法具体操作是这样的：把牙刷和牙齿呈45度角，放在牙齿和牙龈交界的地方，轻轻加压，让刷毛一部分进到牙龈沟，一部分铺在牙面上，原地水平颤动牙刷，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动大概1颗牙的距离，然后把牙刷向牙冠方向转动，拂刷牙齿表面。就按照这个方法，把每颗牙齿的各个面都刷到。为了让大家更直观理解，我给大家配了个简单图示（此处可插入巴氏刷牙法的简单图示）。
除了刷牙，每天用牙线清洁邻面也特别重要，能清除90%以上的食物残渣。有研究跟踪观察发现，光用牙刷的儿童，6个月后邻面龋齿发生率比用牙线的孩子高不少呢。
控制孩子饮食摄入
饮食方面也得控制好。要控制孩子对高糖食物和饮料的摄入，少让孩子喝可乐、果汁这些含糖饮料，糖果、饼干也得少吃。像酥脆饼干含麦芽糊精，比糖果还黏牙；面包、米饭、面条这些主食，在口腔里停留时间长了，也会发酵产酸。研究员李薇做过实验，把饼干碎屑涂在牙模上，滴加唾液淀粉酶溶液，30分钟后，pH试纸显示牙模周围液体酸性值到了4.2左右，这可正是龋齿发生的临界值。
含糖饮料接触牙齿5分钟左右就能腐蚀牙釉质，粘性糕点的酸蚀作用能持续2小时呢。
定期带孩子看牙医
定期带孩子去看口腔医生也非常重要，建议每3-6个月就检查一次，这样能早点发现问题，及时处理。
符合条件的孩子，可以做窝沟封闭和涂氟，这俩都是预防龋齿的好办法。窝沟封闭就是在牙齿窝沟处涂上合成有机高分子树脂材料，液态的时候能渗进窝沟里，固化后就能隔绝口腔里的致龋菌和食物残渣，预防龋齿。一般3-4岁儿童，乳磨牙萌出后就能做窝沟封闭；6-7岁，第一恒磨牙萌出后得赶紧做。
涂氟能增强牙釉质抗酸能力，2-6岁孩子，每半年就能做一次涂氟治疗。
纠正孩子不良习惯
家长要是发现孩子有吮指、咬嘴唇这些不良习惯，得及时纠正。对于3岁后还吮吸拇指的孩子，家长可得多留意，这时候正是牙齿和颌骨发育活跃期，长期吮吸拇指，上颌牙齿会因为吸手指变窄，容易导致上下颌错位、上颌前牙向前突出等上颌前突症状，还可能出现上牙和下牙不相交的开合风险。
儿童口腔健康，可不只是每个家庭自己的事儿，它关系到整个社会下一代的健康成长。咱们家长，作为孩子口腔健康的第一责任人，必须得重视起来。同时，也希望全社会都多关注儿童口腔健康问题，医疗机构多举办些口腔健康科普讲座，媒体加大宣传力度，企业提供更优质的儿童口腔护理产品。只有大家一起努力，孩子们才能有健康的口腔、灿烂的笑容、美好的未来。
大家不妨想想，在孩子口腔健康护理方面，自己还有哪些地方需要改进呢？
参考资料：
【1】《儿童常见的口腔问题和护理方法》；
【2】《0-6岁儿童口腔保健小知识》；
【3】《儿童口腔健康的重要性.pptx》；
【4】《注意!这五个口腔问题影响儿童发育!》；
【5】《冯小琼:儿童口腔健康，从“小”做起的智慧》；
【6】《儿童常见的口腔疾病》；
【7】《儿童口腔健康知识要点来啦快收藏!》；
【8】《如何预防儿童龋病?儿童口腔科-北京大学口腔医院》。
作者声明：作品含AI生成内容
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