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【名医话健康】第174期:​预防接种知多少

2024-03-15 16:16 来源: 晋中卫生计生

发布于:北京市

从宝宝呱呱落地那一刻,疫苗接种就拉开了帷幕。接种疫苗,进行预防接种是控制和消灭传染病最经济、有效、也是最安全的防病手段。

婴幼儿是感染性疾病的高发人群,是预防接种的主要群体。疫苗接种过程中我们会有很多疑问,我们逐一了解。

二类疫苗打不打都行?

我国目前疫苗分为一类疫苗、二类疫苗。一类疫苗如乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗等。

一类疫苗为必须接种、免费接种、6岁以前完成全部接种。二类疫苗如流感疫苗、五联疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、轮状病毒疫苗等,属于自费疫苗,家长自行选择接种,这使家长误认为二类疫苗不重要。

其实,从预防疾病的角度,一类、二类疫苗同样重要,只是目前国家经济能力不能满足全部免费接种,所以希望家长们改变认识,一类、二类疫苗没有本质区别,均建议积极接种。

什么是五联疫苗?

儿童疫苗接种多集中在0-12月龄,疫苗种类和接种频次增加了家长的时间成本及接种人员工作的复杂性,为了解决这一矛盾,国家推出了联合疫苗,联合疫苗可以减少接种剂次,简化免疫程序,提高免疫疫苗接种率和及时性,有效预防更多疾病,目前使用最多的是五联疫苗。

五联疫苗为吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌联合疫苗,2月龄以上即可接种,接种全程需4剂次,大大减少了接种五种疫苗总次数。

黄疸的新生儿不能接种疫苗?

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状,能不能接种疫苗也意见不一,新生儿黄疸不是接种疫苗禁忌症,生命体征平稳,可正常接种乙肝疫苗和卡介苗。

新生儿期以后母乳性黄疸和单纯间接胆红素增高婴儿,健康状况良好,可按免疫程序接种疫苗,不能仅依据经皮胆红素增高作为禁忌证。新生儿期以后明显的病理性黄疸患儿,暂缓接种,建议让专科医师评估后决定是否接种。

湿疹不是过敏么,过敏还能接种疫苗么?

湿疹宝宝经常因为有湿疹而暂缓接种或推迟接种。湿疹本身是多种原因引起的真皮浅层及表皮炎症,多发于婴儿期。湿疹并不是接种疫苗的禁忌症,接种疫苗后也不会加重湿疹症状,所以可以放心接种疫苗。建议接种时避开湿疹部位即可。

有惊厥史接种疫苗会导致再次惊厥?

多于有热性惊厥史的宝宝家长担心接种疫苗出现发热诱发惊厥。其实对于单纯性热性惊厥或非频繁性发作的热性惊厥(半年内发作<3次,且1年内发作<4次)既往没有惊厥持续状态(持续惊厥超过半小时),本次发热性疾病痊愈后,完全可按免疫程序接种各类疫苗,建议每次接种1剂次。如果是复杂性热性惊厥或短期内频繁惊厥发作(半年内发作≥3次,或1年内发作≥4次)是建议暂缓接种的。

先天性心脏病宝宝能否接种疫苗?

随着先天性心脏病筛查的推广及儿童体检的普及,会发现心脏发育有异常的宝宝。家长们认为心脏病都是大病,安全起见,还是别接种疫苗了。其实对于生长发育良好的宝宝,心功能无异常,疫苗是可以正常接种的,很安全。对于伴有心功能不全、心脏动力学的改变的宝宝,大多会影响生长发育,需要专科医生评估决定是否可以进行疫苗接种。

接种疫苗后会出现哪些不良反应?

预防接种制剂即生物制品,对人体来说是一种外来刺激,活疫苗的接种实际上是一次轻度感染。

目前所使用的预防接种制剂绝大多数局部反应和全身反应都是轻微的,也是短暂的,不需要做任何处理,经过适当休息,第2天就可以恢复正常。中等度以上的反应是极少的。如果出现发热,体温在37. 5℃左右为弱反应,37. 6-38. 5℃为中等反应,38. 6℃以上为强反应。除体温上升外,极个别的有头痛,呕吐、腹痛、腹泻等症状。一般无需任何处理,高热、头痛者可口服解热镇痛剂。一般体温恢复正常后,其他症状自然消失。在接种活疫苗时,局部和全身反应一般在接种后5-6日才出现。

保护儿童健康是我们的终极目标,接种疫苗可以避免一些传染病的发生,减少孩子生病后的痛苦,积极进行预防接种,让宝贝健康成长。

来源:晋中市妇幼保健院返回搜狐,查看更多

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