肠梗阻发作时,患者会出现腹痛、腹胀等症状,可通过肠胃减压、药物治疗等改善,一旦怀疑肠梗阻,务必尽快就医。
1、胃肠减压:
将胃管经鼻腔插入胃内,利用负压吸引,吸出胃肠道内积聚的气体和液体。如此可降低肠腔内压力,减轻肠壁水肿,改善肠壁血液循环,缓解腹胀、呕吐等症状,为后续治疗奠定基础,是肠梗阻基础治疗的重要手段。几乎适用于各类肠梗阻,尤其是不完全性肠梗阻或作为术前准备措施,能有效减轻症状,为进一步治疗争取时间。2、药物治疗:
纠正水电解质与酸碱失衡:肠梗阻易致水电解质紊乱和酸碱失衡,需根据患者具体情况,遵医嘱通过静脉输注相应的电解质溶液和碱性或酸性药物,维持体内环境稳定,保证机体正常生理功能。抗感染:对于绞窄性肠梗阻或怀疑有肠坏死的患者,肠道细菌易移位引发感染,需在医生指导下使用抗生素预防或控制感染。常用药物根据感染类型和严重程度选择,以降低感染风险,避免病情恶化。促进肠道蠕动:在部分不完全性肠梗阻中,可配合医生使用促进肠道蠕动的药物,帮助恢复肠道动力,推动肠内容物通过梗阻部位,但需谨慎使用,防止加重肠管损伤。3、手术治疗:
解除梗阻手术:若为粘连性肠梗阻,可通过手术分离粘连组织;若是肠扭转、肠套叠,需进行复位手术,恢复肠道正常解剖结构,解除梗阻因素,恢复肠道通畅。肠切除吻合术:当肠管因缺血、坏死无法恢复正常功能时,需切除病变肠段,然后将两端健康肠管进行吻合。此手术能去除坏死组织,防止毒素吸收,但术后恢复相对复杂。肠造口或肠外置术:对于病情严重、患者不耐受复杂手术,或肠道炎症水肿严重无法一期吻合时,可选择肠造口或肠外置术,将梗阻近端肠管引出腹壁,排出肠内容物,待病情稳定后再行二期手术。此外,中医中药如通里攻下类中药,对部分肠梗阻也有辅助治疗效果,可促进肠道功能恢复。
肠梗阻患者日常注意事项
饮食管理:术后初期遵循少食多餐原则,从流食如米汤、藕粉开始,逐渐过渡到半流食如粥、面条,再到软食、普食。避免食用易产气食物,如豆类、碳酸饮料,防止腹胀。多吃富含膳食纤维食物,如蔬菜、水果,促进肠道蠕动,但要细嚼慢咽。生活习惯:保证充足睡眠,规律作息,利于身体恢复。适度运动,如散步、太极拳,可增强体质,促进肠道功能恢复,但避免剧烈运动和重体力劳动,防止肠粘连再次发生。注意腹部保暖,避免受寒引起肠道痉挛。病情监测与复诊:密切关注自身症状,若出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等情况,及时就医。按照医生嘱咐定期复诊,一般术后1-3个月复查,了解肠道恢复情况,以便医生调整治疗和康复建议。2025-03-28浏览1148次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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