盆腔检查通常包括妇科检查、影像学检查和实验室检查三种方式,具体检查方法需根据患者症状和医生建议选择。
妇科检查是盆腔检查的基础项目,医生会使用窥阴器观察阴道和宫颈情况,同时进行双合诊或三合诊检查子宫、输卵管和卵巢的大小、位置及有无压痛。检查前需排空膀胱,避开月经期,检查过程中可能有轻微不适但一般不会引起剧烈疼痛。对于无性生活史者可采用肛诊替代阴道检查。
超声检查是盆腔影像学检查的首选方法,包括经腹部超声和经阴道超声两种方式。经腹部超声需要憋尿,适合所有女性;经阴道超声分辨率更高但需有性生活史。对于复杂病例可能需要进行盆腔CT或MRI检查,这些检查能更清晰显示盆腔器官结构和病变范围。
实验室检查主要包括阴道分泌物检查、宫颈细胞学检查和血液检查。阴道分泌物检查可检测病原体感染,宫颈细胞学检查用于筛查宫颈病变,血液检查包括血常规、肿瘤标志物等指标。根据初步检查结果,医生可能会建议进行HPV检测、衣原体或淋球菌等特异性检查。
盆腔检查后应注意保持会阴清洁,避免剧烈运动和性生活1-2天。检查后出现持续腹痛、异常出血或发热应及时就医。日常建议穿着宽松棉质内裤,避免久坐,保持规律作息和均衡饮食,适量运动有助于改善盆腔血液循环。30岁以上女性建议每年进行一次常规盆腔检查,有异常症状时应及时就诊。
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