糖尿病人可通过均衡膳食、控制碳水化合物、增加膳食纤维、选择优质蛋白和适量健康脂肪等方式科学补充营养。营养补充需兼顾血糖控制和营养均衡,主要方法有调整饮食结构、监测血糖反应、个性化营养方案、补充维生素矿物质和合理选择代糖产品。
采用低血糖生成指数饮食模式,将全天碳水化合物均匀分配至三餐及加餐。主食选择糙米、燕麦等全谷物,搭配非淀粉类蔬菜如西兰花、菠菜。每餐蛋白质占比20%-30%,优先选用鱼类、鸡胸肉等低脂肉类。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免煎炸。
建立饮食日记记录不同食物后的血糖变化,识别个体敏感食物。新型持续血糖监测系统可直观显示食物升糖曲线,帮助调整进食顺序如先吃蔬菜后吃主食。餐后2小时血糖宜控制在10mmol/L以内,异常波动时需及时调整饮食方案。
根据年龄、并发症等制定专属计划。合并肾病患者需限制蛋白质摄入量至0.6-0.8g/kg;肥胖患者可采用限能量平衡饮食。妊娠糖尿病患者需增加叶酸和铁剂补充,老年患者注意维生素D和钙质摄入。动态调整方案需配合注册营养师指导。
重点关注铬、镁、锌等微量元素,可改善胰岛素敏感性。维生素B族有助于预防神经病变,维生素C和E具有抗氧化作用。通过血检确定缺乏情况,优先从天然食物获取,必要时在医生指导下使用复合补充剂,避免过量摄入脂溶性维生素。
适当使用赤藓糖醇、甜菊糖苷等天然代糖替代蔗糖。注意区分营养型和非营养型甜味剂,控制每日摄入量不超过安全范围。代糖食品仍需计入全天总热量,避免因"无糖"标识而过量食用。合并肠道敏感者慎用糖醇类代糖。
糖尿病患者每日应保证12种以上食物种类,每周达到25种以上。推荐早餐食用杂粮粥搭配水煮蛋和凉拌蔬菜,上午加餐可选择10颗坚果;午餐以清蒸鱼为主菜配荞麦饭,下午可饮用无糖酸奶;晚餐建议豆腐蔬菜汤搭配全麦馒头。规律进行抗阻训练和有氧运动,运动前后监测血糖变化。定期检查糖化血红蛋白和营养指标,及时调整治疗方案。注意预防低血糖,随身携带碳水化合物食品。保持规律作息和良好心态,有助于血糖稳定和营养吸收。
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