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合理膳食营养

合理膳食营养指通过平衡膳食为人体提供营养供给,使食物热量及营养素满足需求,强调能量摄入与消耗的动态平衡。其核心要求包括建立热量营养素构成、氨基酸、营养素摄入量等五大维度平衡,实施'532'能量配比(碳水化合物50%-60%、蛋白质10%-15%、脂肪20%-30%),并三餐热能分配比例(早餐30%、午餐40%、晚餐30%) [1-2] [4]。

郑州大学第二附属医院2018年建成河南省首个营养食堂,推出个性化订餐服务并推广健康烹饪模式,2021年承担全省营养食堂试点培训任务。该院建立临床营养质控中心,实施住院患者营养筛查-评估-诊疗体系,住院患者治疗膳食年配置量达3.8万份,80%患者症状改善。新冠疫情期间制定个体化膳食干预方案,患者满意度达97.8% [3]。

相关要求

1.畅食物的多样性

应注意协调食品结构:第1类为谷物、薯类、杂豆类,为主要提供糖类,是热能的主要来源;第2类为动物性食品,包括肉、禽、蛋、鱼、奶等,主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维A、B 族;第3类为大豆及其制品,这主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质B族维生素;第4类为蔬菜水果,这主要提供膳食纤维、矿物质、维C和胡萝卜素;第5类为纯热能食物,主要包括:植物油脂、各种食用糖和酒类,可直接提供热能。从这5类食品来看,在膳食时应注意多种食物协调饮食。应以植物性食物为主,动物性食物为辅。热能来源以粮食为主,避免西方发达国家膳食模式所带来的脂肪过多、热能太高的弊端。在食物的选择中,应尽量选择不同的食物,尤其应更多的选择深绿色的或其他色的蔬菜,以补充人体所需的胡萝卜素和矿物质。

2.畅饮食适度

保持和维护人体的正常体重是健康重要指标。适度饮食、饥饱适当,使热能和蛋白质的摄入与消费相适应,避免体重超重和消瘦。进食时应细嚼慢咽,使肌体能从容准确的反映出食欲状况,从而避免暴食引发的热能过量。要判断体重状况,可用正常男女体重标准来衡量。

3.畅油脂摄入要适量

应避免过多的摄入脂肪,尤以少食饱和脂肪酸为主,过多的食入饱和脂肪酸,会明显的增加血液中的胆固醇,而胆固醇是引发心血管疾病的主要因素之一,这类食物的摄入应以不超过总热量需求的30%为宜。

4.畅适度增加膳食纤维含量较高的食物

膳食纤维主要是指随食物摄入体内的不被分解的纤维。这类纤维能刺激肠道蠕动,减少慢性便秘,而且对心血管类疾病、糖尿病、结肠癌等有一定的预防作用。在每天的饮食中,应适度增加富含膳食纤维的食物,如:粮食、杂粮、豆类、蔬菜、水果等食品。

5.畅少用甜食

少吃甜食,尤以少吃糖为主。食糖仅是提供热能,而其他营养物质极少。过多的摄入食糖,必然要影响其他营养物质的摄入,同时,还可能诱发多种疾病。因此,一定要避免大量食用含过多糖的甜食。

6.畅合理搭配三餐

合理搭配三餐,既有食物的选择搭配,又有热能的合理分配。仅就热能的合理分配来说,应以早餐占全日总热能的30%,午餐占总热能的40%,晚餐占总热能的30%为宜。其中早餐的质量应更好一些。在一些经济发达的城市,早餐饮用150ml奶是较好的。 [1]

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