近日,一项涵盖6000多人的大规模研究在Nature Medicine杂志上揭晓。该研究揭示,快速动眼(REM)睡眠、深度睡眠的缺失以及睡眠的不规律性,均与多种慢性疾病的患病风险显著上升存在关联。借助可穿戴设备,我们可以精确测量睡眠的持续时间、深度和质量,从而深入了解睡眠状况。值得一提的是,此项研究首次将可穿戴设备收集的数据与电子健康记录进行大规模的关联分析,为我们提供了长期、真实的睡眠行为研究视角。在当前阶段,美国心脏协会(AHA)已明确指出睡眠对于心脏健康的重要性,而公众对睡眠价值的认知也在日益提升,这样的研究背景使得这一发现显得尤为及时和重要。
该研究的通讯作者,范德比尔特大学的医学博士Evan L. Brittain,在介绍时提到:“以往,我们对成年人睡眠模式的了解主要依赖于自我报告调查或single-night sleep研究。然而,这些方法都存在一定的局限性,如自我报告调查可能存在高估或低估睡眠时间和质量的问题,而single-night sleep研究则难以反映长期的睡眠模式。”
尽管single-night sleep研究能提供高质量数据,但它无法准确反映长期的睡眠模式,这往往与实际习惯性睡眠模式存在偏差。为了更全面地了解成年人的睡眠状况,本研究客观地分析了6785名成年人的纵向睡眠数据。这些数据来自与研究项目中电子健康记录数据相连接的商业可穿戴设备(Fitbit)。参与者的平均年龄为2岁,其中71%为女性,84%为白人,睡眠监测的平均时间为5年。
研究结果显示,快速动眼睡眠和深度睡眠与心律异常的发生率呈负相关。具体来说,快速动眼睡眠时间的增加会降低心房颤动、心房扑动和窦房结功能障碍/心动过缓的发生率。同时,深度睡眠比例的升高也与心房颤动、重度抑郁症和焦虑症的发生率降低相关。此外,不规律的睡眠模式与肥胖、高脂血症、高血压以及重度抑郁症、焦虑症和双相情感障碍的发生率增加显著相关。
另外,研究人员还发现平均每日睡眠时间与高血压(非线性P=003)、抑郁症和广泛性焦虑症之间存在J型关联。尽管该研究存在一定的局限性,如研究人群相对年轻且以白人和女性为主,但这些发现仍为深入了解睡眠阶段、持续时间和规律性与慢性疾病发展之间的关系提供了有力证据。这些结果进一步强调了保持健康睡眠习惯的重要性,并为未来的循证建议提供了基础。
“对我来说,最大的发现是睡眠变化对健康的深远影响。”Evan L. Brittain如此表示,“研究显示,睡眠时间的不稳定与各类器官系统慢性疾病风险的上升密切相关。这一发现强调了睡眠时间、质量以及其变化性在临床上的重要性。特别值得一提的是,尽可能维持稳定的睡眠时间对患者的健康至关重要,这意味着他们需要每天在相似的时间入睡和醒来。”
尽管商用可穿戴设备如Fitbit可能存在某些局限性,但它们依然能收集到宝贵的临床数据。通过回顾患者的睡眠和活动记录,我们可以更客观地了解他们的行为模式,这是常规询问方式所无法比拟的。当然,这项研究也存在一定的选择偏倚,因为参与者都是自愿使用Fitbit并拥有相关设备的人群,他们的特征可能与社区随机样本存在差异。因此,未来还需要在更广泛的人群中进行验证。
展望未来,商业可穿戴设备有望成为睡眠干预的重要工具,通过测试改善睡眠卫生来评估慢性疾病的发病率、严重程度和进展情况。这些设备的数据将逐渐演变为患者诊疗的重要信息来源。
睡眠时间不足和睡眠不规律与肥胖及睡眠呼吸暂停之间的紧密关联,进一步印证了之前大规模人口调查的研究结果。同时,我们的研究也与众多文献数据相吻合,揭示了睡眠时间与高血压、抑郁症和广泛性焦虑之间的紧密联系。这项研究再次强调了充足睡眠的重要性,通常建议每晚获得约7小时的睡眠,并指出睡眠不足或质量欠佳可能与慢性疾病的发生有关。因此,肺病科医生在临床实践中应对与睡眠相关的问题保持高度警觉,并对疑似存在睡眠障碍的患者进行深入调查和转诊至睡眠专科诊所。然而,目前我们尚不清楚不规律的睡眠模式究竟是慢性疾病的诱因还是结果。此外,必须确保这些商用可穿戴设备能够准确捕捉到患者的睡眠模式,并通过睡眠障碍诊断的金标准来验证其提供的数据。
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网址: 研究发现,不健康睡眠模式与多种慢性疾病风险增加显著相关 https://m.trfsz.com/newsview1849811.html