床旁超声心动图是什么检查
床旁超声心动图（Point-of-Care Echocardiography，POC-Echo）是一种在患者床边进行的无创心脏超声检查，通过便携式超声设备实时评估心脏结构、功能及血流动力学状态。它主要用于急重症、术后或行动不便患者的快速诊断和动态监测，具有便捷、高效、实时性强的特点。
评估心脏结构和功能：观察心脏各腔室大小、心室壁厚度、瓣膜开闭状态及心肌收缩能力，帮助诊断心肌病、瓣膜疾病等。 1.血流动力学监测：检测心包积液、心脏压塞
、肺栓塞
等危急情况，评估心脏泵血效率（如射血分数）。 2.指导临床决策：在休克
、呼吸困难等急症中，快速判断病因（如心源性休克或低血容量性休克
），指导用药或抢救。3.重症监护室（ICU）：监测危重患者的心功能变化，如脓毒症
、急性心力衰竭
。 急诊科：快速排查胸痛、呼吸困难是否与心脏相关（如急性心梗
、肺栓塞）。 手术室及术后恢复：术中实时观察心脏状态，或术后排查并发症（如心包积液
）。 床旁筛查：针对无法移动的患者（如插管、严重外伤）进行初步心脏评估。准备：患者平卧或左侧卧位，暴露胸部区域，无需特殊禁食或停药。 1.操作：医生将超声探头
置于胸壁特定位置（如心尖、胸骨旁），通过不同切面（如长轴、短轴）获取心脏图像。 2.实时分析：观察心脏跳动、瓣膜运动及血流信号，测量关键参数（如心室收缩功能）。 3.结果反馈：检查结果通常当场解读，并直接用于临床治疗调整。4.优势： 快速便捷：设备便携，可在抢救现场或病房内快速完成。 无创安全：无辐射，可重复操作，适合动态监测。 实时动态：捕捉心脏即时状态，优于静态影像（如X光、CT）。 局限性： 依赖操作者经验：图像质量与医生技术水平密切相关。 检查范围有限：侧重基础功能评估，复杂疾病仍需结合经食管超声（TEE）或标准经胸超声（TTE）。 图像分辨率较低：便携设备的分辨率通常低于固定式超声仪。与标准超声心动图（TTE/TEE）对比：床旁检查更侧重紧急情况下的快速筛查，而非全面详细评估。标准超声由专业技师操作，报告更系统，但耗时较长。 与心电图
（ECG）对比：心电图主要分析心电活动，而超声
直接观察心脏结构和运动，两者互补。
床旁超声心动图
是危重症医学和急诊领域的重要工具，通过实时影像为医生提供关键决策依据。尽管不能完全替代传统检查，但其快速响应能力和动态监测价值使其在临床中不可替代。对于疑似心脏急症或病情不稳定的患者，它能显著缩短诊断时间，提高救治效率。
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