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糖尿病酮症名词解释

泰然健康网
2026-01-11 18:10

糖尿病酮症是糖尿病的一种急性代谢并发症，由体内胰岛素不足、升糖激素增加引发，症状多样，预后与病情发现及治疗时机相关，建议积极处理。

1、诱发因素：

胰岛素缺乏：1型糖尿病患者自身胰岛β细胞被破坏，无法正常分泌胰岛素；2型糖尿病患者在某些应激状态下，胰岛素分泌相对不足。胰岛素缺乏使机体无法有效利用葡萄糖供能，转而分解脂肪，产生大量酮体，引发糖尿病酮症。血糖控制不佳：糖尿病患者若未严格遵循医嘱用药，自行减少药量或停药，以及长期饮食不节制，摄入过多高糖、高脂食物，都可能导致血糖急剧升高，促使脂肪过度分解，酮体生成增加，进而诱发糖尿病酮症。感染因素：呼吸道感染、泌尿系统感染等常见疾病，可使身体处于应激状态，体内升糖激素分泌增多，血糖升高，同时抑制胰岛素作用的发挥，导致脂肪分解加速，酮体生成过多，引发糖尿病酮症。

2、症状表现：

早期患者常出现多尿、口渴、乏力等糖尿病原有症状加重的情况，随着病情进展会有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，呼气中带有烂苹果味，严重时可出现意识障碍甚至昏迷。

若能早期发现并及时治疗，如补充胰岛素、纠正脱水和电解质紊乱，多数患者可恢复正常。但如果病情延误，发展为糖尿病酮症酸中毒，可能引发休克、肾衰竭等严重并发症，危及生命。一旦出现相关症状，需立即就医，争取良好预后。

糖尿病酮症如何治疗

补充液体：患者常因高血糖导致渗透性利尿，引发脱水。及时补液能恢复血容量，改善血液循环，促进体内代谢废物排出。一般先快速输入等渗液体，之后根据患者脱水程度、心肺功能等调整补液速度与总量。大量补液可稀释血糖与酮体，对缓解病情极为重要。控制血糖：调整饮食结构，严格限制碳水化合物的摄入，防止血糖进一步升高。在身体状况允许的情况下，适度开展运动，如散步、慢跑等，增强机体对胰岛素的敏感性，利于身体利用血糖。但要注意运动应循序渐进，避免过度劳累。纠正电解质紊乱：糖尿病酮症常伴有电解质失衡，尤其是钾离子异常。治疗期间需定时监测电解质水平，依据检测结果进行补充或调节，预防因电解质紊乱引发心律失常等严重问题。