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建议超过这个年龄的人,都去测骨量!预防骨质疏松症不能只补钙!

每年10月20日为世界骨质疏松日,2026年世界骨质疏松日中国主题为 “骨肌同管,共促健康”。

低骨量,又称骨量减少,是指骨密度低于正常水平、但尚未达到骨质疏松症诊断标准的骨量状态,低骨量常无明显症状,也可能发生骨折,至少40%的脆性骨折发生在低骨量人群。

骨质疏松症是 “沉默的流行病”,在发病过程中通常没有明显的症状,会在不知不觉中逐渐加重,直到患者遭遇意外跌倒等情况引发骨折,其危害才会显现出来。

为何肌少症常与骨质疏松症共病:肌肉量下降、肌力减退,会造成身体平衡能力变差,发生衰弱、跌倒、残疾的风险增加;而骨骼骨量不足,一旦摔倒,发生骨折的风险也会同时上升。因此,重视肌少症与骨质疏松症的共病关系,推动两者的联合筛查与协同干预至关重要。

不少人将护骨简单等同于补钙,却忽略了肌肉与骨骼的密切关系。

骨骼是人体的支架,肌肉是骨骼的 “保护屏障”,二者一荣俱荣、一损俱损。守护肌骨健康,需要骨骼、肌肉同步养护,降低跌倒与脆性骨折风险,为晚年生活筑牢健康根基。

误区 1:年轻人不会得骨质疏松症

真相:如果年轻人生活习惯不良,忽视运动及光照,经常挑食或过度节食,频繁吸烟喝酒,长期饮用咖啡或碳酸饮料等,都易导致峰值骨量不高或过早出现低骨量,甚至出现骨质疏松症。

误区 2:骨质疏松症患者就要少动静养

真相:老年人进行适当的功能锻炼或者低强度的体育运动,可以提高自身关节稳定性及灵活性,保持良好的平衡能力和肌肉力量,以降低跌倒损伤及继发骨折的发生风险。

误区 3:中老年人才需要补钙

真相:钙对人体来说必不可少,不仅中老年人需要补钙,孩子、孕妇、年轻人也需要补钙。

人体内钙的总量在青少年时期逐渐增加,到30岁左右达到顶峰,之后就会逐渐流失。

0-19岁(攒):均衡营养,积极运动,打好峰值骨量基础。

20-49岁(少耗骨量):不盲目节食,少久坐;坚持运动,规律作息

50岁以上(防漏骨量):关注骨量变化;练肌力、练平衡,防跌倒

高风险特殊人群(加强防护):孕哺期、高龄及相关疾病人群;个体化营养、运动与随访

吃动结合,筑牢肌骨健康基础。

高钙饮食:

多食用富含钙的食物,如奶制品、豆类、坚果、绿色蔬菜等,每天钙摄入量应达到 1000~1200毫克。如果饮食中钙摄入量不足,可在医生建议下适当补充钙剂。

同时,补钙要适量。过量摄入钙,可能引起微量元素中毒。

补充维生素 D:

维生素D有助于钙的吸收,可以通过晒太阳(每天至少20分钟)或食用富含维生素D的食物(如牛奶、蛋黄、鱼类等)来补充。

均衡饮食:

保持饮食多样化,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,避免高盐、高脂肪饮食。高盐饮食会增加钙的流失,因此,应尽量减少盐的摄入量。

提醒:戒烟,避免过量饮酒、咖啡、浓茶及碳酸饮料。

科学运动强肌骨:

肌肉强化锻炼:每周进行2~3次,每次20~30分钟的抗阻力量训练,如举哑铃、拉弹力带或靠自身体重深蹲,来增强对肌肉和骨骼的力学刺激。

适度有氧运动:行走、慢跑、游泳、骑车等运动可以提高心肺功能,促进血液循环,有助于骨骼健康。

平衡与柔韧性训练:如瑜伽、太极等,有助于提高身体协调性和平衡能力,减少摔倒风险。

提醒:老年人要根据年龄、身体状况和运动能力来选择运动方法。不建议高龄老人进行负重、深蹲训练,可能导致关节损伤。

40岁以上人群及高风险人群需要定期检测骨量。

需定期筛查的人群:绝经后女性、50岁以上男性,尤其是伴有明显低体重等危险因素,或有脆性骨折史、长期服用糖皮质激素等高危人群。

这些人要特别关注:有家族史(家人有骨质疏松史)、长期用药(长期使用糖皮质激素)、相关慢病(如糖尿病、甲亢、慢性肾病)、营养不足(低体重、长期钙摄入不足)、活动受限(长期卧床、活动少)、特殊阶段(孕哺期营养不足、高龄虚弱)。

筛查流程:

初步筛查:超声骨密度仪检测(QUS)定量计算机断层照相术(QCT)等。

医生评估:结合病史与风险。

专业检查:按需进行DXA检查,QUS可用于初步风险评估,不能替代DXA诊断;高风险者可遵医嘱直接做 DXA。检查方式与复查间隔,由医生结合个人情况确定。

提醒:

轻微外力骨折、身高变矮或新发腰背痛,及时就医。

骨骼是一个动态系统,即使目前骨密度正常,也不能保证未来不会发生骨质疏松症。建议定期进行骨密度检查,动态观察自身指标。 是否需要药物,由医生结合骨折风险决定。

来源:中国疾控中心、健康中国

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