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糖尿病病人的健康教育处方.doc

泰然健康网
2024-12-16 10:04

糖尿病病人的健康教育处方随着社会经济的发展与进步，人们生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病等非传染性疾病已成为影响人类健康的主要疾病。全球糖尿病患病率在不断上升，我国糖尿病患病率在过去20年增加了近5倍。由于糖尿病的各种并发症是影响糖尿病病人的健康乃至生命的主要原因，而严格控制血糖、血压和血脂是预防或延缓糖尿病并发症发生和发展的根本措施，因此糖尿病病人应注意以下几点：一、糖尿病病人的心理调整。情绪对健康和疾病的影响是非常明显的，大量临床事实表明，保持愉快和乐观情绪，就会有良好的抗病能力。当病人被诊断患有糖尿病时，要克服患病后的倒霉情绪和紧张状态。糖尿病是一种全球性疾病。目前，全世界约有糖尿病患者一亿二千万以上，在我国大约有二千万左右的糖尿病病人，如果患了糖尿病，你只是近二千万病人中的一个，不要太悲观，应该从苦闷的情绪中解放出来。虽然糖尿病是一种尚不能根治的疾病，但可以良好控制，正确地运用现有的各种治疗方法，绝大多数病人可以同正常人一样生活和工作。二、合理饮食控制。饮食疗法是治疗糖尿病的基础措施，而合理控制热量是饮食治疗的首要原则。有些病人以为吃粮食血糖就会升高，不吃粮食就能控制糖尿病。这种认识是不正确的，粮食是必需的。糖尿病病人饮食应该是有足够热量的均衡饮食。根据病人的标准体重（标准体重=身高—105厘米）和劳动强度制定自己每日所需总热量。总热量中的50%~55%应来自碳水化合物，主要由粮食提供，25%~30%的热量应由蛋白质提供，其余25%~30%的热量由脂肪提供。如果糖尿病病人不吃或很少吃粮食，其热量供应靠蛋白质和脂肪，长此以往，病人的动脉硬化、脑梗塞、心肌梗塞及下肢血管狭窄或闭塞的发生机会就大大增加。不吃粮食，还容易发生酮症。同时肉类也不可以多吃，因为肉类食品过多，使病人血脂升高，增加冠心病的发生机会，而且肉类食品提供的热量较高，病人容易发胖。糖尿病病人宜少量多餐，每天多吃几顿饭，每顿少吃一点，可以减少餐后高血糖，有助于血糖的平稳控制。此外，糖尿病病人的饮食宜低盐、低脂，多吃新鲜蔬菜。总之，糖尿病病人的饮食是控制总热量的均衡饮食。社会上有传说“南瓜可降低血糖，多吃可以治疗糖尿病”，这一说法是错误的。南瓜含碳水化合物约5%，与主食相比，南瓜含水分比多一些，含碳水化合物少一些。如果用南瓜代替主食，则等于少吃了主食，少吃了碳水化合物，则血糖是可以降低一些。但是如果主食不减而大量吃南瓜，则不利于血糖的控制。另外，在食用豆制品时，也要注意摄入量。由于等量的豆制品提供的蛋白质与氨基酸的量，相当于肉类的三分之一到二分之一，过多摄入豆制品势必会增加肾功能衰退的糖尿病病人肾脏的额外负担。建议所有糖尿病病人吃豆制品要适量，在出现糖尿病肾病时要禁止食用。三、适度运动。生命在于运动，运动是糖尿病的基本治疗方法之一，糖尿病病人适宜进行轻、中度的有氧运动，以改善心、肺功能，控制高血糖和高血压，并达到减肥的目的。可以采用快速走、慢跑、游泳、健身操、骑自行车等运动形式，每周运动至少3~5次，每次30~40分钟，使运动时不出现心绞痛、头晕等为准。上述运动中，以快速行走更适合于老年糖尿病病人，可以每分钟走120步，持续20分钟，每天2~3次，以达到锻炼的目的。四、自我监测。由于糖尿病的并发症影响多个系统，如神经系统、肾脏、脑、眼底等，所以新发病的I型糖尿病病人应在发病5年后每年筛查一次，而II型糖尿病病人则应在确诊糖尿病后即行筛查，如查心电图、24小时动态心电图、立卧位血压以了解糖尿病植物神经病变和高血压；查视力、晶状体、眼底以了解是否有糖尿病眼底病变；查24小时尿蛋白以了解有无糖尿病肾脏病变；查足的外形、血管搏动以了解有无糖尿病足病变；查口腔以了解糖尿病牙周病变等。然后根据检查结果，对于无糖尿病并发症的病人，以后每年筛查一次，对于已经有并发症的病人，要视病情决定复查时间，同时要更有针对性地加强治疗。