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减肥后遗症

泰然健康网
2024-12-22 15:12

夏泽锋主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

切胃减肥手术后遗症

切胃减肥手术，通常被称为减重代谢手术，减重代谢手术中比较重要的术式是袖状胃切除术，即切除一部分胃。手术后可能会出现相关后遗症，少部分患者进行减重代谢手术以后，可能出现营养不良、脱发、呕吐等症状，可以理解为后遗症或者并发症。另外部分患者进行袖状胃切除手术以后，可能出现胃食管反流，例如出现烧心的感觉等。一般在机体以肥胖为基础的代谢综合征已经达到比较严重的程度，或肥胖的程度本身比较严重时需要做减重代谢手术，评判体重有无肥胖，肥胖程度如何的标准是BMI体重指数，一般>32.5则只能用减重，或者用手术的方法来减重，这时中、重度肥胖通常伴有相关的代谢性疾病，严重影响健康，不得不采用比较激进，但效果较好的方法减肥。通常可以应用相关措施来缓解减肥手术相关的后遗症，解除或改善手术之后出现的后遗症，比如术后一般会嘱咐患者吃复合维生素、高蛋白饮食，以改善脱发、营养不良等情况，但轻度的胃食管反流可能需要用药物来缓解。因此需要权衡利弊，比如中、重度肥胖的患者是否需要手术，手术以后有可能发生并发症，需要权衡肥胖身体健康的影响，以及术后出现的问题，需要思考如何评判。

杨建军副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23

切胃手术减肥后遗症

切胃手术的后遗症严格意义上是腹腔镜下胃袖状切除手术的术后遗症。跟其它的手术一样，手术以后在短期以内都有可能会出血、感染、消化道漏。消化道漏是指切好胃以后，这个胃的断端发生漏，然后胃液从这个漏口流出来。消化道漏是术后比较严重的后遗症，可以表现为患者的心跳加快、发烧、腹痛，甚至肩膀、背部放射性疼痛。消化道漏的发生概率大概是1%左右，涉及到医生手术经验的问题，操作经验越多的医生，可能发生手术以后消化道漏的概率越低。同时切胃手术以后，还有一些患者会发生胃食管反流，因为腹腔镜胃袖状切除后，胃的形态像袖子一样呈现出像管状结构，容量大概是60-100ml。所以有些患者吃的过快、过猛，可以形成胃食管反流，患者可能会有术后打嗝、烧心等不适。另外，腹腔镜下胃袖状切除，如果胃底切除不够彻底，在术后残留的胃底，会形成食物储存空间，这样患者手术以后进食量会慢慢的增加，从而导致减肥失败。但是在有经验的医疗医学中心，这种切胃不彻底发生的概率不高。

骨折有后遗症吗，有哪些后遗症

骨折当然有后遗症，要看骨折的部位。如果是临近关节骨折或者关节面骨折，导致关节活动障碍，影响关节活动。如果骨折在非负重区域，后遗症会相对较少。但是如果骨折在某些血供通常较差的特定部位，如股骨颈头下型骨折、胫骨中下段骨折、舟状骨骨折等，本身骨折部位的血供就不好，往往会产生骨不连，造成局部疼痛、患肢没办法行走等后遗症。还有比较严重的后遗症是骨折不及时处理，特别是小腿、上肢、前臂等部位骨折以后组织严重水肿，在封闭的筋膜室里边产生高压。压迫神经、血管以后，产生神经损伤，从而产生相应的畸形，如前臂的骨筋膜室综合征产生Volkman畸形，就是爪形手。小腿的骨筋膜室综合征通常也会产生缺血挛缩性畸形，都是比较严重的后遗症。当然还有其他感染的后遗症，要注意尽量避免。

减肥需要注意什么

减肥通常需要注意以下几点：1、可先到医院的医学减重门诊就诊，目前大部分医院均设有医学减重门诊。可请营养科或关节科、胃肠外科、康复科、内分泌科等专家，评估机体的整体状况，通过体格测量与生化指标等，判断适合何种减肥方式，避免盲目遵循偏方，走入减重的误区；2、减重需要摄入的热量小于机体所消耗的热量，通俗来讲就是管住嘴、迈开腿；3、在饮食过程中，患者要注意清淡饮食，少吃油炸、含糖量较高等能量密度较高的食物，尽量减少饭量；4、保证每天有一定量的主动身体活动，需自主到运动场或健身房，进行一定量的有氧运动或抗阻力的增肌运动，以增加消耗。频率通常需1个星期5次，每次不少于30分钟的中等体力活动的运动量，需长期坚持才可达到减重和维持体重的效果。

如何迅速减肥

"在进行减肥的时候一定要注意健康减肥，不要因为达到迅速减肥的目的而节食，或者采用其它对人体副作用很大的减肥方法，想要在一定时间内达到减肥的目的，最健康、最快的方法就是通过食物疗法和运动疗法相结合的方式进行减肥。n首先日常生活中，可以用全麦类富含膳食纤维成分的食物代替主食，不仅可以很好的让人在减肥期间有充足的饱腹感，进行大量的能量消耗后，也不会想要再次摄入高油、高脂的食物，还可以促进肠胃的蠕动，让减肥人士及时排便，保证脂肪的正常分解。n另外，在空闲时间可以多做一些跳绳还有仰卧起坐等加速脂肪燃烧的有氧锻炼，通过食物和运动相辅相成的减肥方法，更快的达到减肥目的，减肥的方法还有应用减重的药物或者进行代谢性减重手术，但要经过评估后在医生指导下选择。"