肥胖减重手术后如何控制饮食
减重代谢手术后患者的饮食是一个关键问题,一般一周内是清流食,每次摄入量在50ml之内,术后第二天即可开始30ml、50ml频繁的摄入,以清水、米汤等为主。一周以后建议患者以流食为主,如经过粉碎机或榨汁机搅拌的食物、果汁等,可以有一些食物渣的存在,每次的摄入量不能超过100ml。因为袖状胃切除的残余胃的容量在100ml左右,如果摄入过量可能会导致胃壁破裂。三个月以后建议患者进食软食,不能吃硬食。患者吃饭时要缓慢,要平衡膳食,比如尽可能摄入一些蛋白质含量较高的食物。因为肥胖以后有很多的脂肪丢失,皮肉会变得松弛。若想获得一个健康完美的体表,蛋白质的摄入是非常关键,包括添加维生素。三个月复查时,要看患者是否贫血,如果有贫血的情况,建议患者摄入适量的叶酸来改善症状。所以减重代谢手术后不是一劳永逸,而是开启了一扇门,进入这个门以后,患者在饮食方面一定要遵从医嘱,而且一定要定期进行复查。
肥胖减重手术后饮食指导
肥胖以后饮食的指导有时间性,即减重手术以后的近期,即刚开始减重手术以后,胃是经过手术修整以后的,相当于一个新生的胃,是有伤口的胃,所以必须根据指标来判断,可以进食,进食什么样子的东西,医生会给到指导:1、一般在术后3天开始进食流质的东西,流质包括水、营养液用水调制以后,这些食物。包括食物的量,因为修整以后,胃转流大概是50ml的胃囊,袖状胃是100-200ml的胃腔。所以这个量也会给予指导,首先第一次只吃30ml,每个小时吃2-3次。然后到后期可以进食半流,量逐渐进行增加,可以调整到50ml,根据不同的术式进行调整;从1个月到3个月以后才进行半流质饮食,3个月以后才进行固体食物。包括一些食物品种,也要求尽量少吃含糖、含脂肪比较高的食物,相对来讲补充蛋白质是首先的。还有一些维生素的补充,钙质的补充,还有铁剂的补充,这都是会给予指导的。所以这个也是朋友们不用担心的事情,医生会有专门的门诊,只要定期的依从性比较好的来看看医生,医生会给一些指导。
肥胖患者施行减重手术是否安全
治疗肥胖的手术是经典手术,是很安全的手术。相当于肥胖患者所做的手术,整个风险性与经腹腔镜胆囊切除的风险差不多,在国外经过几十万例的病例验证,并发症很少。无论从营养,还是各方面,都是比较安全的。现在减重外科中心实行快速康复,患者手术之后第2天就开始喝水,3-4天即可出院,所以患者的感受也非常好,整体很少出现并发症。治疗肥胖的手术是经过验证,非常安全的一种方法,无需恐惧。治疗肥胖的手术关键要以下注意几个问题:1、肥胖人群的麻醉跟普通人的麻醉不同;2、肥胖患者往往并发呼吸睡眠暂停综合征,即俗称的打呼噜。手术前氧分压非常低,需要纠正,戴无创呼吸机,把氧分压提高;3、术前需要进行多学科诊断,包括呼吸、麻醉、营养、妇产科、内分泌科等科室综合评估,将不利的条件纠正后再进行手术,使手术更加安全、更有保障。
首都医科大学宣武医院 三甲 全国第37
肥胖患者要减重吗,肥胖会引起什么病
肥胖的患者要减重。肥胖后胰岛素水平升高产生胰岛素抵抗,容易导致冠心病、高血压、高尿酸血症、高脂血症、糖尿病等代谢性疾病。此外,肥胖患者体重过大还容易引起骨、关节、踝关节损伤,如骨折、踝关节病变等。因此,肥胖患者要减重。肥胖一般是指超过标准体重20%。一般患者的身高减105,即可得到患者的理想体重,超过理想体重10%称为过重,超过理想体重20%就是肥胖。此外,肥胖的发生主要与遗传因素和环境因素有一定关系。发生肥胖时脂肪细胞增生、肥大,脂肪细胞的代谢产物对骨骼肌的胰岛细胞转导抑制。同时肥胖时吞噬细胞的活性增强,吞噬细胞的代谢产物也可抑制骨骼肌的胰岛细胞功能转导。因此,肥胖可产生高胰岛素血症,是发生上述疾病的根源,发生肥胖时需要减重。
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