HPV感染=宫颈癌？
妞妞挂的是2号，一直埋着头坐在候诊椅上，任凭呼唤屏一次一次地呼唤着她的名字，她却一动不动，眼看着快到下班时间了，才迈着沉重的步子走进诊室。
你是妞妞？医生亲切地问道，妞妞依旧低着头，不停地搓揉着衣襟。突然间她抬起头来，用祈求的口吻对医生说，救救我吧，我的孩子才3岁，我得了宫颈癌！只见她两只眼睛哭得红红的，双眸充满了恐惧和无助。
医生接过她手中的一沓化验单，仔细地翻阅着，HPV16+，TCT LSIL 阴道分泌物检查提示线索细胞+，超声提示子宫、宫颈、双侧附件未见明显异常。随后又为妞妞做了妇科检查，发现白带多，有异味，宫颈充血，接触后出血少许。
医生没有发现诊断宫颈癌的确凿证据，随后为妞妞制订了诊治方案：消炎治疗细菌性阴道病、阴道镜检查、子宫颈活组织病理检查等。结果显示：HPV感染，宫颈上皮内瘤变LSIL（低级别病变），局灶性HSIL（高级别病变）。医生给她做了LeeP（宫颈环切）术治疗，再次病理检查，结果同前，切缘净。随后又进行了必要的药物治疗。之后多次检查均未发现异常。
现代医学揭示了HPV（人乳头瘤病毒）的存在，人类是它唯一的宿主。它的亚型多达一二百种，具有高危型和低危型之分，广泛存在于自然界，传播的途径主要是性行为和接触污染物。
目前已知，高危型HPV可导致子宫颈鳞癌、腺癌，低危型可导致尖锐湿疣、皮肤疣等。女性的一生大约70%~80%有过HPV一过性感染，大都在自身免疫力的作用下得以清除，就像得了一场感冒，有时不治也是可以自愈的。只有那些高危型HPV持续感染，且发现得较晚，没能得到及时的治疗，才有可能发展为宫颈癌。这一过程往往需要8~10年，这期间我们有足够的时间去发现，去干预，去治疗。
这就要求医患双方的共同努力。医生要做好子宫颈疾病的健康宣教与筛查；及时进行子宫颈疾病的诊断；积极治疗子宫颈疾病。患者也要积极配合：要保持良好的心态，平和接纳现实；强身健体，提高自身的免疫力；预防为主，定期进行防癌筛查；早期发现，早期诊断，早期治疗；做好个人卫生、性卫生、环境卫生；学习保健知识，掌握保健方法；恪守性道德，洁身自好。
高危型HPV感染不等于宫颈癌，只有长期感染，持续存在，得不到有效的治疗，才有可能发展为宫颈癌，切不可因为发现了HPV感染便惶惶不可终日。
（作者系山西医科大学第一医院主任医师、教授）
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