乙肝暴瘦的原因
任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科
乙肝暴瘦可能与肝炎活动性病变、肝功能衰竭、肝硬化、恶性肿瘤、代谢性酸中毒等病因有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.肝炎活动性病变
当乙型肝炎病毒持续活跃复制时，会引起肝脏炎症反应和坏死，导致肝细胞损伤和修复过程中的营养消耗增加。患者可在医生指导下使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。
2.肝功能衰竭
肝功能衰竭会导致肝脏无法正常解毒和代谢废物，进而影响食欲和身体吸收营养的能力，引起体重下降。针对肝功能衰竭的治疗通常包括肝脏移植手术以及对症支持疗法，如白蛋白输注。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变，导致肝脏合成蛋白质减少，从而影响机体的生长发育。此外，由于门静脉高压引起的胃肠道水肿和消化吸收障碍也会加重体重减轻的情况。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，改善肝脏功能，延缓病情进展，例如酒精性肝硬化需要戒酒；脂肪性肝硬化需调整饮食结构并加强运动锻炼。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤可快速增殖并破坏周围组织，导致机体消耗增加，同时会影响食物摄入和消化吸收，使人出现消瘦的现象。如果确诊为恶性肿瘤，则需要配合医生通过化疗的方式杀死癌细胞，常用的化疗药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于体内酸性物质积累过多而引起的一种病理状态，在这种情况下，机体会为了维持电解质平衡而消耗体内的脂肪储备，从而导致体重下降。轻度代谢性酸中毒可通过纠正电解质紊乱来缓解，重度则可能需要血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗。
建议定期监测体重变化，以评估治疗效果和病情发展。必要时，还可遵医嘱进行血常规、肝功能测试、腹部超声波检查等，以进一步了解病情状况。
2024-02-13 19:10 举报
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