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附件3:个人健康承诺书x

文本内容:

附件3个人健康承诺书填写日期年月日承诺人姓名___________________________________承诺人联系电话_______________________________承诺人身份证号_______________________________本人承诺以下健康信息的填报真实、完整、有效,如有瞒报、漏报和弄虚作假行为,自愿接受党纪、政纪和相关法律法规处理处罚填写L当日体温度

2.填写当日所处位置___________________________________填写当日本人身体状况

3.口正常口发热(体温在度以上,含度)

37.

337.3口咳嗽、胸闷、乏力等症状是否被确诊为新冠肺炎病例?

4.口是□否是否为疑似新冠肺炎人员?

5.口是口否填报日期两周以来(近十四天)是否接触过新冠肺炎确诊或疑似人员?

6.口是口否.填报日期两周以来(近十四天)是否途径/中转/停留中、高风险地区?7口是□否.近期您是否接触过有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状的人员?8口是口否。

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