膝关节置换术后康复？医生定制这3个阶段训练计划
参考文献：
1. 全膝关节置换术后康复指南，《中华骨科杂志》，2022年。
2. 膝关节置换术后的功能锻炼与护理研究进展，《中国康复医学杂志》，2021年。
3. 老年患者全膝关节置换术后并发症预防及管理策略，《中国老年学杂志》，2023年。
李阿姨今年65岁，膝关节疼痛已有10余年。退休后，她本想好好享受生活，却因膝盖问题行动受限。去年冬天，一次滑倒加重了病情，医生建议进行全膝关节置换术。手术前，女儿小林特意请假陪母亲做检查，看着母亲走路一瘸一拐的样子，心里既心疼又焦虑。
“妈，这手术到底要不要做？我怕你恢复不好。”小林试探着问。李阿姨拍了拍女儿的手，“医生说这是最好的办法，再拖下去可能连路都走不了。”
手术定在2023年3月15日。当天清晨，李阿姨早早被推进了手术室。等待的时间总是漫长，小林坐在走廊的椅子上，不停刷手机，试图分散注意力。直到下午3点，医生走出来告诉她手术顺利完成。“接下来就是康复的关键期，”医生补充道，“我们会根据情况制定个性化的康复计划。”
术后第1天，李阿姨醒来时发现自己的腿绑着冰袋。“这是为了减轻肿胀。”护士解释。尽管麻醉尚未完全消退，但医生已经要求她开始简单的股四头肌收缩训练。“绷紧大腿肌肉，保持5至10秒后再放松，这个动作很重要，可以帮助促进血液循环。”主治医师亲自示范。
李阿姨虽然觉得疲惫，但还是按照要求完成了几组练习。到了晚上，她尝试着在床上活动脚踝，因为医生提到，这样的动作可以预防血栓形成。“妈，疼吗？”小林关切地问。“有点酸，不过能忍受。”李阿姨笑着说，眼神里透着一丝坚定。
术后第2天，康复师带来了助行器，并指导李阿姨如何借助它下床行走。“别担心，刚开始只需迈出一小步，适应就好。”康复师耐心鼓励。李阿姨小心翼翼地站了起来，双腿微微颤抖，但她咬紧牙关向前挪动了一米的距离。这一米对她来说，仿佛跨越了一个世纪。
“妈，你真勇敢！”小林忍不住夸赞。李阿姨喘着气点点头，“听医生的没错，每一步都要坚持。”然而，随着训练强度逐渐增加，李阿姨感到膝盖隐隐作痛，尤其是在做屈膝练习时。“这种疼痛正常吗？”小林再次向医生求证。
“是的，这是术后早期常见的反应，疼痛程度与患者术前膝关节的功能状态有关。”医生安慰道，“通常在6至8周内会有所缓解，到术后3个月后基本恢复正常。”
术后第3天，李阿姨继续加强训练。她学会了利用重力完成直腿抬高练习，每次将腿抬起约20厘米，保持10秒钟。“小腿后侧会有拉伸感，这是锻炼效果的表现。”康复师提醒。与此同时，她的丈夫老王也参与进来，帮助她完成压腿动作，确保膝关节完全伸直。
就在大家以为一切顺利进行时，意外发生了。术后第5天凌晨，李阿姨突然感觉膝盖剧痛，伴随轻微肿胀。小林慌忙叫来值班护士，经过检查确认并无感染迹象，可能是由于前一天过度训练导致的局部炎症。“暂时减少训练量，等疼痛减轻再逐步恢复。”医生嘱咐。
这次波折让全家人都更加重视康复计划的科学性。小林暗自决定，一定要严格监督母亲执行康复方案，不能再冒险超量训练。而李阿姨也开始反思自己急于求成的心理，“看来康复不是一天两天的事，得慢慢来。”
那么，接下来的康复训练究竟该如何调整？医生为李阿姨设计的中期和晚期计划又有何特殊之处呢？这些问题困扰着整个家庭……
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