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胰岛素抵抗怎么改善

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2025-05-22 00:33

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胰岛素抵抗怎么改善

2021-01-30 2585人阅读

三甲

董学勤

内分泌与代谢科

主任医师

石家庄市第一医院

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语音内容:

改善胰岛素抵抗在生活方式上主要进行饮食就是低糖，尤其是低糖、低碳水的饮食，低脂的饮食，进行减重锻炼。在药物上改善胰岛素抵抗的药物主要包括二甲双胍、噻唑烷二酮类的吡格列酮和罗格列酮。GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽、埃塞纳肽和度拉糖肽类药物也有改善胰岛素抵抗的作用。

患者出现胰岛素抵抗主要是患者自身对胰岛素的降糖作用，出现了不利用或者是胰岛素的效应减低，出现了糖代谢的异常，或者有的患者血糖正常，但是胰岛素水平是高的。

为什么会出现胰岛素水平高？就是因为抵抗，所以要过多的分泌胰岛素来维持患者的血糖。

久而久之，当有一天胰腺不能代偿，胰岛素分泌不出来这么多，就出现了血糖升高。改善胰岛素抵抗是必须的，生活方式干预和药物的应用是由改善胰岛素抵抗作用的。

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胖的人减肥可以改善胰岛素抵抗吗肥胖的人在减肥以后，肯定可以改善胰岛素抵抗的。在改善胰岛素抵抗的生活方式当中，减肥是唯一的办法。那要想减重，是要进行饮食和运动，在饮食当中，要求低糖、低脂、低热量的饮食，然后运动就是将这些热量消耗下去，其目的就是为了将体重控制下来，体重的下降是增加胰岛素敏感的一个很好的办法，所以减肥肯定可以改善胰岛素的抵抗，胰岛素抵抗的患者，可以在早期不出现血糖的异常，是因为胰岛素抵抗，可以胰岛功能还有待偿功能，过多的分泌胰岛素可以降血糖控制正常。当胰岛功能的代偿功能不好，它分泌出来的胰岛素不足以降血糖控制正常，就出现糖代谢的异常，出现糖耐量异常或者糖尿病。所以一定要改善这种状态，在生活方式干预以外，减缓胰岛素抵抗的药物当中，主要是双胍类和噻唑烷二酮，比如吡格列酮这类的药物。三甲肖童内分泌与代谢科副主任医师河南省胸科医院语音

怎样判断糖尿病人胰岛素抵抗判断糖尿病患者是否有没有胰岛素抵抗，一种方法是对于在应用胰岛素的糖尿病患者来说，本身患者比较肥胖而又应用的胰岛素量过大。一般正常人在应用50个单位的胰岛素，基本上就能把血糖控制平稳，而有些肥胖的糖尿病患者应用的胰岛素量超过50个单位，仍然控制不理想的话，就提示有胰岛素抵抗的存在。另外一个就是我们可以选择检查血液中胰岛素的水平，如果抽血检查血液中胰岛素的水平明显高于正常人，包括空腹胰岛素水平和餐后的胰岛素水平，如果明显的高于正常值，那也提示存在胰岛素抵抗。另外，有些患者还会由于某些疾病，从而出现胰岛素抵抗，包括多囊卵巢综合症，其他的应急状态等等都会提示存在胰岛素的抵抗。三甲韩世超内分泌与代谢科主治医师邯郸市第一医院语音

糖尿病胰岛素抵抗可以逆转吗糖尿病胰岛素抵抗是可以达到逆转的，大多数胰岛素抵抗，多见于偏胖的人群，二型糖尿病患者胰岛素抵抗较为多见，胰岛素抵抗的人群多合并有体重超重，肥胖进行体重的控制，包括增加膳食纤维含量丰富的食物和使体质下降，体重达标能够更好地改善胰岛素抵抗是胰岛素抵抗，达到逆转糖尿病患者在合并胰岛素抵抗，大多都与超重有关，体重控制后，胰岛素抵抗能够达到控制和达到逆转。糖尿病患者在早期发现诊断糖尿病有1/3的人通过生活方式的干预和体重的控制，是可以达到逆转胰岛素抵抗，也可以达到逆转。另外改善胰岛素抵抗可以通过饮食运动来控制，同时可以联合二甲双胍，来改善胰岛素抵抗。三甲吴怨内分泌与代谢科副主任医师鄂尔多斯市中心医院语音

胰岛素抵抗值怎么计算胰岛素抵抗的值需要根据患者胰岛素功能水平，胰岛素的实测值和患者的血糖值，共同进行测算。对于患者，如果考虑出现了胰岛素抵抗，那么首先要对患者的胰岛功能进行测定，要计算出患者的胰岛功能的实际水平。如果患者的胰岛功能实际水平相对不足，或者患者出现了明显的胰岛素抵抗，那么要根据患者的胰岛素的分泌水平，在测量抵抗值要比较胰岛素的实际水平和分泌水平，这样在乘以相关系数就能测量出胰岛素实际的抵抗值。而且还要根据患者的血糖指数，患者的公斤体重和患者的糖耐量指标来共同的测算，这样能够对测算出来的胰岛素抵抗值进行校正。三甲徐珊珊内分泌与代谢科副主任医师哈尔滨市第一医院语音

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胰岛素抵抗指数偏高怎么办胰岛素抵抗指数偏高，就意味着患者存在明显的胰岛素抵抗。如果存在着黑麂皮，也是意味着胰岛素抵抗胰岛素抵抗指数，主要是用在科学研究临床工作中，很少使用计算胰岛素抵抗指数偏高的话，我们一定要积极的进行减肥减重，同时调整血脂，调整血糖，增加运动量，注意减重，对于降低胰岛素抵抗指数是有很明显的功效的。必要的时候可以加用二甲双胍，来增加胰岛素的敏感性，降低胰岛素抵抗指数。胰岛素抵抗指数又称道，又称作稳态模型的胰岛素抵抗指数，英文缩写是hop Ir是由国外学者创建的数学模型，它的简易公式就是空腹胰岛素成立，空腹血糖，除以22.5，如果数值超过2.69就明显考虑存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是胰岛素作用的靶器官，包括肌肉、肝脏甚至脂肪组织对胰岛素的作用减弱而导致的。三甲吕莎莎内分泌与代谢科主治医师廊坊市中医医院语音

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