住院病历大揭秘｜入院记录详解
住院病历大揭秘｜入院记录详解
家人们，今天我要和大家分享一下我的住院病历，也就是入院记录。这份病历就像是我的健康“小档案”，详细记录了我的入院情况。
首先，基本信息栏里填写了我的姓名、年龄、住址等个人信息，就像是我的“健康身份证”，医生一看就知道我是谁了。
接着是主诉部分，上面写着“发现平板运动阳性2月余”。这句话开启了我住院的“特别旅程”。现病史部分则像是一部“健康悬疑剧”，从门诊体检发现问题，到各种检查和治疗，再到因为消化道出血停药，以及考虑直肠癌病史暂停手术等情节，真是波折不断。
体格检查部分更是细致入微！医生不仅测量了体温、脉搏、呼吸、血压等基础数据，还进行了全身检查，从头顶到脚底，每个细节都不放过。感觉医生就像是个“健康侦探”，不放过任何蛛丝马迹。
初步诊断部分，医生写下了“冠状动脉粥样硬化性心脏病”和“直肠恶性肿瘤根治术后”这两个诊断。这两个诊断可把我折腾得不轻，但也多亏了这份详细的入院记录，让医生能更全面地了解我的情况。
希望我的分享能让大家对入院记录有更多了解，也希望大家都身体健康，用不上这些知识。如果身边有人住院，也能帮着看明白这些记录啦！
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