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职场人护肾指南:别让忙碌“掏空”你的肾脏

现代人生活节奏快、压力大,工作环境竞争激烈,常常感觉“身体被掏空”。肾脏作为身体“沉默的器官”,往往在受损严重时才会发出警报,届时已为时已晚。因此,各位职场人在忙于工作的同时,也要记得照顾好自己的身体,自己的肾脏。希望这份小小的指南能帮助你避开伤肾雷区,保持肾脏健康。

一、职场伤肾的“隐形杀手”

1、久坐不动:肾脏血流减少

肾脏是一个血供丰富的器官,接受约20%的心输出量,因此对缺血情况十分敏感。长时间坐着不动,会增加腹腔及盆腔内脏器血供的压力,导致血液循环变慢,久而久之引起造成代谢废物的堆积,产生腹型肥胖,胰岛素抵抗等代谢问题。有研究显示,每日久坐超过8小时,慢性肾脏病的患病风险增加。

2、憋尿成习惯:尿路感染风险增加

开会和专心工作时难免会有憋尿的情况,偶尔的憋尿行为并不会对身体造成伤害。但长期憋尿可能使尿液停留时间延长,容易引起细菌逆行诱发泌尿道感染,其中女性尿道短,更容易出现;尿液长时间停留还会导致钙、草酸等矿物质结晶更容易沉积,形成肾结石或膀胱结石;憋尿习惯严重的还可能影响膀胱功能。

3、熬夜加班:肾脏“生物钟”紊乱

肾脏需要在夜间进行修复和休息,在深度睡眠的过程中,肾脏细胞会进行受损蛋白和细胞器的自我修复,而熬夜会影响这一修复过程。熬夜会使交感神经兴奋,导致血压升高;睡眠不足会增加炎症因子的释放,促进肾脏的衰老;睡眠不足还可能引起瘦素减少、饥饿素增加,容易诱发“压力性肥胖”。有研究表明,每晚睡眠小于5小时的人,蛋白尿的风险增加。

4、咖啡+奶茶“续命”:高糖高磷伤肾

咖啡含多酚类物质,适量饮用有抗氧化应激作用,但过量的咖啡咖会促进钠钾排泄,可能影响电解质平衡,对需控制草酸及钙摄入的肾结石患者应尤为注意。奶茶是含糖、含奶饮料,成分包含反式脂肪酸,常添加磷酸盐改善口感,大量摄入不仅有增加血糖升高风险,还增加肾脏对磷和尿酸的代谢负担。

5、应酬在所难免:酒精+高盐高蛋白饮食,肾脏“超负荷”

酒精在肝脏代谢为乙醛、乙酸,代谢产物可直接损伤肾小管上皮细胞,影响肾脏的滤过和重吸收;长期的饮酒也可引起血压升高、肝脏损害、血尿酸升高,这些都能加速肾小球的硬化;部分醉酒后的长时间压迫肌肉,可能导致横纹肌溶解释放肌红蛋白堵塞肾小管导致肾功能受损。高盐高蛋白的饮食会加重肾脏代谢的负担,严重的引起蛋白尿。

6、重金属的“偷袭”:警惕化妆品和保健品中的隐形风险

化妆作为都市丽人的一种社交礼仪,在所难免,但要注意劣质化妆品中的重金属(如铅、汞、镉等),化学剂(如防腐剂、增塑剂等),可通过皮肤、口腔、喷雾吸入等途径进入血液,长期累积可能导致肾小管的损伤。保健品往往被认为“天然无害”,但其实不合理使用也存在风险:高剂量的维生素C可增加肾结石的风险,高剂量维生素D和钙可能造成矿物质过量,而含马兜铃酸的中草药已明确会对肾脏造成不可逆的伤害。因此,当出现眼睑水肿、下肢水肿或泡沫尿,要及时停用可疑用品,及时就诊。

7、减肥潮流下的“双刃剑”

部分减肥药含有泻药和利尿剂成分,长期服用可能导致脱水致有效容量不足,引起肾脏血流灌注减少,引发肾前性肾功能损害,部分药物对肾脏可产生直接伤害。另一方面,生酮饮食,作为一种曾经流行的减肥方式,用脂肪、蛋白质代替碳水化合物,反而容易引起代谢性酸中毒,尤其对于本身血糖偏高者,甚至有酮症酸中毒的风险,对肾脏产生伤害。

8、运动护肾的临界点

合理适量的运动对肾脏有益。但单次过强的肌肉锻炼,会诱发横纹肌溶解,导致肌酸激酶升高,无法排泄的肌红蛋白会阻塞肾小管对肾脏产生损害,严重的可能需要透析治疗。更甚,缺乏科学训练的马拉松式运动,也有“运动诱发热射病”的风险,会短时间快速引起大量脱水、横纹肌溶解,引起急性肾小管坏死和多脏器功能衰竭,是一种严重威胁生命的情况,需积极抢救治疗。此外,肌肉锻炼时对于蛋白粉的补充也要注意适量,因为肌肉增加的同时也会引起肌肉代谢产物血清肌酐的增高,具体的鉴别应由专业医生进行。

9、EMO伤肾?抑郁症与慢性肾病的关系

不良的情绪状态会增加体内的氧化应激自由基和炎症因子的产生,导致慢性炎症状态,会损害肾脏。而长期的“高内耗状态”会导致皮质醇增加,协同饮食失调、运动减少、饮水不足、吸烟酗酒等多种途径,对肾脏产生伤害。

二、科学护肾的习惯

1、正确喝水,不靠“渴了才喝”

每天补充1.5L的水,不用咖啡或奶茶替代,少量多次,避免一次性灌入。过多的饮水对肾脏并不获益,相反会增加肾脏的“工作量”。平日注意尿色、尿量的观察,如果出现尿色异常如茶色尿、酱油色尿、血尿要及时就诊,尿量少于400mL/天或大于4000mL/天也要及时就诊。正常情况下白天排尿次数为5-8次,夜间排尿次数为0-1次,如果出现尿频、尿急、尿痛等症状也要及时前往医院就诊。

2、优化饮食:护肾“三低一高”

低盐低糖低磷饮食,少吸烟不饮酒,不重口味。优化饮食结构,不过度用蛋白质、脂肪替代碳水化合物。使用清蒸水煮的烹饪方式替代油炸红烧。少吃加工类食品,如火腿、泡面、酱料;减少含糖饮料的摄入,控制水果糖分的摄入;少喝碳酸饮料,避免过量红肉、动物内脏的摄入。多吃蔬菜、谷物等高纤维食物。

3、定期监测:职场人必备的肾脏检查

常规每年进行一次尿常规、血清肌酐、血清尿酸的测定和肾脏超声的影像学检查。对于合并高血压、糖尿病、高尿酸的高风险人群,应根据病情,每1-3个月或每3-6个月进行尿液及肾功能的检查。

4、科学运动:避免久坐,但不过度

办公室中每45分钟起立进行活动或拉伸,避免久坐,可设置提醒。上下班通勤用步行代替骑行或地铁公交。推荐游泳、瑜伽等中等强度运动,每周3-5次,每次30分钟。避免突然的剧烈运动,如马拉松、高强度健身,专业的训练应在专业指导下,循序渐进的进行。

5、管理压力:焦虑也会伤肾

我们要学会给自己减压,累了就要停下来休息,倾听内心的声音,获得内心的平静。午间10分钟的散步,5分钟的正念冥想,听听白噪音,或转移一下注意力在自己喜欢的事情上,都能帮助我们身心获得放松。周末保证至少有半天时间完全放松,不被打扰。每天保证7小时的睡眠,23点前放下手机。

6、谨慎用药

避免“三无”产品的化妆品和保健品。保健品服用前遵照说明书,看下有无禁忌,并注意服用剂量。不擅自使用处方药,尤其是抗生素、中药、非甾体类消炎药,不使用偏方。如出现水肿、尿量减少、恶心呕吐等情况需及时就诊。

肾脏“年龄”≠实际年龄,肾脏不会喊痛,职场人更要主动关爱。如果你有长期疲劳、水肿、夜尿增多、泡沫尿等症状,别犹豫,尽快就医检查。今天的护肾小习惯,就是未来健康的大保障。

作者:刘玉梅,上海市第六人民医院肾脏内科主治医师,上海交通大学医学博士

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